皮膚一開始癢，隨后紅腫，最后發紫，可能是蚊蟲叮咬后的過敏反應、局部感染、血管疾病、血液疾病或皮膚腫瘤等原因所致。 1. 過敏反應：蚊蟲叮咬后，人體免疫系統對蚊蟲唾液中的蛋白質產生過度反應，導致皮膚過敏，出現瘙癢、紅腫，嚴重時可能發紫。可使用氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏等抗過敏藥物。 2. 局部感染：如果叮咬處被細菌感染，炎癥加重，會出現紅腫、發紫。治療常需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、紅霉素等。 3. 血管疾病：如血管炎，會影響血管功能，導致局部血液循環異常，出現皮膚癥狀。治療可能包括使用糖皮質激素、免疫抑制劑等。 4. 血液疾病：血小板減少性紫癜等血液疾病，可能引起皮膚出血和淤血，表現為發紫。治療方案因病而異，可能包括輸注血小板、使用免疫球蛋白等。 5. 皮膚腫瘤：某些皮膚腫瘤，如惡性黑色素瘤，也可能有類似表現。通常需要手術、放療、化療等綜合治療。 總之，皮膚出現從癢、紅腫到發紫的變化，原因較為復雜。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院皮膚科就診，進行相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。

這種情況考慮可能局部蚊蟲叮咬皮炎引起紅腫瘙癢，可以皮膚科檢查，局部清潔衛生，應用毒霸草本膏等藥物建議忌辛辣刺激，飲食清淡注意休息，局部清潔衛生，可以皮膚科檢查是否蚊蟲叮咬皮炎有關，應用毒霸草本膏等