右下肢水腫伴陰道出血,CA125 高,會(huì)是卵巢腫瘤嗎
Y目前一般情況:右下肢水腫三月余,四月前有過一次陰道點(diǎn)滴出血。病史:高血壓五六年,一直藥物治療以往診斷治療經(jīng)過及效果:右側(cè)髂總靜脈狹窄,于外院行支架置入術(shù)后緩解數(shù)天。陰道少量分泌物;宮頸萎縮,9點(diǎn)處可見小血點(diǎn);宮體萎縮雙附件未見明顯異常。CA125656.6KU/LCA19-95.625KU/LCA15-361.72KU/L;提示惡性腫瘤可能性大,請(qǐng)問醫(yī)生有沒有可能是卵巢腫瘤。目前患者家屬很急,投醫(yī)無門,不知從何下手。
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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右下肢水腫、陰道出血、既往病史、婦科檢查結(jié)果及腫瘤標(biāo)志物升高,綜合這些情況,卵巢腫瘤是有可能的,但還需進(jìn)一步檢查確診。同時(shí),也有其他疾病的可能,如盆腔炎癥、下肢血管疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮及附件的其他病變等。 1.卵巢腫瘤:卵巢腫瘤可導(dǎo)致 CA125 升高,引起陰道不規(guī)則出血和下肢水腫。通過超聲、CT 等檢查,以及病理活檢可明確診斷。 2.盆腔炎癥:炎癥刺激可出現(xiàn)類似癥狀,常有下腹疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn),通過血常規(guī)、分泌物檢查等診斷。 3.下肢血管疾病:如靜脈血栓,影響血液回流,導(dǎo)致下肢水腫。血管超聲可輔助診斷。 4.內(nèi)分泌失調(diào):激素水平紊亂可能影響月經(jīng)和身體代謝,導(dǎo)致相關(guān)癥狀,需檢測(cè)激素水平。 5.子宮及附件的其他病變:如子宮肌瘤、附件炎等,借助婦科檢查和影像學(xué)檢查診斷。 總之,患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和診斷,制定合適的治療方案。
2025-01-24 00:53
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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卵巢癌的早期癥狀主要有以下幾點(diǎn)表現(xiàn):1、陰道異常分泌物:正常情況下,子宮內(nèi)膜、宮頸內(nèi)膜的分泌物及陰道滲出物形成白帶,一般量不多,并隨月經(jīng)周期變化。2、月經(jīng)改變:當(dāng)子宮生長腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時(shí),可出現(xiàn)月經(jīng)的異常,包括月經(jīng)量過多,周期紊亂失去規(guī)律,月經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長,淋漓出血等3、腫物:可生長在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然發(fā)現(xiàn)。這些腫物即使無任何癥狀,也是一種不正常現(xiàn)象,大多是長了腫瘤。專家提醒,出現(xiàn)卵巢癌信號(hào)要及時(shí)進(jìn)行檢查排除。對(duì)于卵巢癌的治療方案的確定都要經(jīng)過分期之后才能確定采用何種方式,但是不管采取哪種治療方式,都可以配合中藥的治療如人參皂苷Rh2(護(hù)命素)來提高免疫力,它可以縮小病灶,減輕癥狀,提高癌癥病人生活質(zhì)量。
2016-02-21 17:24
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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卵巢腫脹、增大和新生物的總稱.是婦科常見病,從幼兒到老年都可發(fā)生.卵巢腫瘤種類最多,分生理性和病理性兩類.生理性包括卵泡囊腫和黃體囊腫.病理性又分新生物和非新生物腫瘤.非新生物有子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢等,新生物又分良性與惡性,有些還介于良、惡性之間.習(xí)慣上卵巢腫瘤即指新生物.按組織發(fā)生學(xué)分類,卵巢腫瘤分為5類:①上皮癌.發(fā)生于胚胎時(shí)的體腔上皮,如漿液瘤、粘液瘤等.②發(fā)生于生殖細(xì)胞的腫瘤.如成熟性及未成熟性畸胎瘤,未成熟性中有些惡性度很高.③發(fā)生于性索間質(zhì)的腫瘤.多具有分泌性激素的功能,如顆粒細(xì)胞瘤等.④發(fā)生于非特異性間質(zhì)腫瘤.如纖維瘤、平滑肌瘤等.這類腫瘤較少見.⑤轉(zhuǎn)移瘤.由胃腸道、乳腺及盆腔臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移而來,如多由胃腸道來的克魯肯貝格氏瘤.卵巢惡性腫瘤是威脅婦女生命最嚴(yán)重的腫瘤之一,而且不容易早期發(fā)現(xiàn).早期多無癥狀,隨腫瘤增大可有下墜、腹脹等輕微不適.某些產(chǎn)生雌激素的腫瘤可引起月經(jīng)紊亂.不少人是自己摸到下腹包塊才就醫(yī),但此時(shí)腫瘤已較大,多屬晚期.晚期卵巢癌多伴有腹水,腹部增大很快,患者感氣憋、腹脹、食欲減退,消瘦,發(fā)熱等.卵巢腫瘤的合并癥有瘤蒂扭轉(zhuǎn)、破裂及感染,這些均可引起急性腹痛、發(fā)熱甚至休克等急癥表現(xiàn).突然的體位改變、妊娠期及分娩期的子宮變化均可誘發(fā)腫瘤扭轉(zhuǎn).小的卵巢腫瘤主要由婦科檢查發(fā)現(xiàn),診斷的第一步是區(qū)分良性、惡性,還是生理性的.表面光滑活動(dòng)的單側(cè)囊腫多為良性;生理性囊腫一般不超過5厘米直徑大小;雙側(cè)的生長快而形狀不規(guī)則的實(shí)性或囊實(shí)混合的腫瘤常是惡性的,還須與其他盆腔腫塊如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、附件炎癥及生殖器官以外的腫瘤鑒別.可借助于X射線、B超、腹腔鏡等協(xié)助診斷.治療方法主要是手術(shù)切除,惡性腫瘤術(shù)后需加以化療或放療.晚期癌也應(yīng)盡量手術(shù)切除大部分腫瘤而后化療,部分患者仍有治愈希望.定期做婦科檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)及早治療.已確定為新生物者應(yīng)及早手術(shù)切除.
2016-02-21 17:05
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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一般情況下,卵巢癌的早期沒什么特殊的癥狀根據(jù)你的情況,目前很多卵巢癌的患者早期沒啥特殊癥狀,所以診斷也很困難,晚期的將患者有癥狀了,治療也很有限了,晚期主要是腹脹,腹部包塊,胃腸道癥狀
2016-02-21 04:28
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