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回答1
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盧穗琳 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
泌尿外科
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手術導致甲狀旁腺減退引發鈣低并伴有腎結石是較為復雜的情況,涉及病因、癥狀、檢查、治療及預防等方面。身體不適時,應盡快尋求專業醫療意見,遵循醫生的建議進行治療,切莫自行開處方。
2018-12-05 11:49
1.病因:手術損傷甲狀旁腺,影響甲狀旁腺激素分泌,導致血鈣調節失衡;腎結石形成可能與代謝異常、飲食等有關。
2.癥狀:甲狀旁腺減退可能出現手足抽搐、麻木,腎結石可能引起腎區疼痛、血尿等。
3.檢查:通過血鈣、血磷、甲狀旁腺激素測定等明確甲狀旁腺功能,以及通過超聲、CT 等檢查腎結石情況。
4.治療:可補充活性維生素 D 如骨化三醇促進鈣吸收,同時注意飲食調整,限制高鈣食物攝入。對于腎結石,根據大小和位置,采取保守治療、體外碎石或手術取石。
5.預防:定期復查血鈣、甲狀旁腺功能和腎結石情況,保持良好的生活習慣,適量運動,多喝水。
總之,對于手術導致的甲狀旁腺減退鈣低且有腎結石的情況,需要綜合考慮,采取針對性的治療和預防措施,并在醫生的指導下進行。
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回答6
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1、甲狀旁腺功能減退一般需要補充維生素D和鈣劑嚴重時需要補充甲狀旁腺素2、腎結石和補鈣沒有必然聯系像你這種情況可以通過食物補鈣食用含鈣質高的食物還可以通過調整補鈣時間來補鈣如避免用餐前后補鈣3、建議多飲水適當口服碳酸氫鈉堿化尿液
2016-02-21 14:56
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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目前也有口服的補充PTH的組合藥物不過也是同時補充鈣劑和vitd羅蓋全的藥物名稱為骨化三醇膠囊骨化三醇是維生素D3的最重要活性代謝產物之一腎性骨營養不良的患者口服本品使腸道吸收鈣的能力恢復正常糾正低血鈣及過高的血堿性磷酶和血甲狀旁腺素濃度這種藥物不是簡單的鈣片您可以一試應該會有幫助祝你健康快樂。
2016-02-21 01:03
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲狀旁腺功能減退癥是由于甲狀旁腺素分泌過少而引起的一組國外臨床癥群表已經現為神經肌肉興奮性增高低鈣血癥高磷血癥與血清PTH減少或不能測得本癥也可由于靶細胞對PTH反應缺陷所致稱為假性甲狀旁腺功能減退癥合理補鈣尤其飲食上補鈣腎結石患者往往“談鈣色變錯誤地認為腎結石的元兇是鈣其實不然腎結石患者也需要補鈣目前醫學界從兩個不同的角度來解釋腎結石患者為什么要補鈣建議服用鈣之緣片
2016-02-21 00:35
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好甲旁減是應該補鈣的對于腎結石患者需不需要補鈣曾經醫學界中的一個爭論問題以前比較傾向于鈣質攝取太多可以導致結石因為大部份的結石是草酸鈣但是新的看法則不是看鈣質攝取多少主要在于草酸存在多少為主草酸濃度與生活習慣及飲食等有關高草酸飲食比如菠菜、茶葉等使用較多比較容易得結石因此對于預防結石主要應該是減少草酸食物的攝取而對于甲旁減是應該補鈣的
2016-02-21 00:31
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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甲狀旁腺分泌的激素的功能為調節鈣的代謝維持血鈣平衡分泌不足時可引起血鈣下降在外科切除甲狀腺時不慎誤將甲狀旁腺摘除可引起嚴重的低血鈣然而腎結石的形成與體內鈣增多有著很大的關系所以要補鈣同時還要防止在體內形成鈣鹽的沉淀(結石),跟據您的情況補鈣最好是直接補充PTH(就是甲狀旁腺激素)它可以促進遠球小管對鈣的重吸收使尿鈣減少血鈣升高達到維持鈣平衡的目的與此同時以最經濟的一種藥物維生素B6它可以促使檸檬酸在尿液中與鈣結合減少草酸鈣結晶的機會可以用來預防草酸鈣結石這樣就同時達到補鈣和防治結石的目的祝您好運、健康快樂每一天。
2016-02-20 21:31
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