頸部左后側出現久睡出現、活動消失的腫塊，可能由多種原因引起，如頸部肌肉勞損、頸部淋巴結腫大、頸部脂肪瘤、頸部囊腫、頸部血管瘤等。 1.頸部肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，可能導致頸部肌肉緊張、痙攣，形成腫塊。休息時肌肉放松，腫塊顯現，活動后肌肉緊張度改變，腫塊消失。 2.頸部淋巴結腫大：局部感染或炎癥可引起頸部淋巴結反應性增大。當身體處于休息狀態時，淋巴結可能更明顯，活動后血液循環改善，腫塊不明顯。 3.頸部脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤，一般生長緩慢，無明顯癥狀。睡眠時體位改變可能使脂肪瘤突出，活動后改變位置。 4.頸部囊腫：如皮脂腺囊腫，囊內容物積聚形成腫塊。體位變化或局部壓力改變會影響其顯現。 5.頸部血管瘤：局部血管異常增生，在特定體位時血液充盈，形成腫塊，改變體位或活動后有所變化。 出現這種情況，雖然 20 年來腫塊未變大且無明顯不適，但仍建議到正規醫院進行詳細檢查，如頸部超聲、CT 等，以明確診斷，采取相應的處理措施。

自訴頸部一包塊，休息長時間突起，而如果是活動后消失，這需要結合臨床考慮，是否局部肌肉肥厚導致。像你訴說情況，因為你訴說活動后存在消失跡象，也需要考慮是否局部滑囊囊腫，但一般滑囊也是存在關節附近，當然如果是包塊無增大跡象，也考慮良性病變為主，建議你最好通過就醫醫生根據實際情況明確后才考慮后期處理。