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            76 歲老人垂體瘤伴垂體前葉功能低減,如何治療?

            垂體瘤

            北京大學首鋼醫院2013年10月31日至2013年11月12日住院治療臨床診斷:垂體前葉功能低減,垂體占位。MRI垂體平掃加增強:蝶槽明顯增大,鞍內顯示軟組織腫塊,約1.5×2.0㎝,視交叉受壓,以偏左側壓迫明顯,雙側海綿竇受侵。增強掃描顯示,病變不均勻強化。腦溝腦裂增寬,腦室輕度拉張。余無異常。,因年齡已高(76歲),只對腎上腺皮質功能不足癥,使用醋酸潑尼松龍做替代治療,每天5mg,垂體瘤需要手術治療嗎?術后腎上腺皮質功能不足癥會好轉嗎?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              耳鼻喉科

              76 歲老人患有垂體瘤且伴有垂體前葉功能低減,治療方案需綜合考慮患者年齡、身體狀況、腫瘤大小和位置、癥狀嚴重程度等。對于垂體瘤是否手術及術后腎上腺皮質功能不足癥是否好轉,要具體分析。 1. 患者年齡:76 歲屬于高齡,身體機能相對較弱,手術風險相對較高,但如果身體狀況良好,能耐受手術,手術仍可能是一種選擇。 2. 腫瘤情況:腫瘤大小約 1.5×2.0 ㎝,視交叉受壓,雙側海綿竇受侵,若癥狀明顯且持續加重,手術可能更有利于緩解壓迫。 3. 身體狀況:評估患者是否存在其他基礎疾病,如心腦血管疾病、呼吸系統疾病等,這會影響手術的可行性和安全性。 4. 癥狀嚴重程度:如果患者因垂體瘤導致的癥狀嚴重影響生活質量,如視力明顯下降、內分泌紊亂嚴重等,手術的必要性會增加。 5. 術后影響:手術可能改善垂體瘤引起的壓迫癥狀,但對于腎上腺皮質功能不足癥,不一定能完全恢復,術后仍可能需要繼續藥物替代治療。 總之,對于這位 76 歲的患者,治療方案應個體化,充分權衡手術的利弊,同時密切關注術后恢復情況,調整治療方案。

              2025-01-22 23:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              這樣大的垂體瘤,吃藥是無法治療的,應該做手術切除的。

              2016-02-21 13:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              您好,如果有癥狀最好及時手術.

              2016-02-21 10:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好,一般有癥狀的垂體瘤患者建議手術治療。你的情況也可以隨訪觀察,如果繼續增大的情況建議直接手術治療。

              2016-02-21 04:20
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            什么是垂體瘤?   垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細胞發生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內腫瘤的10%~12%,無癥狀性垂體腫瘤在尸解時被發現者較多。本病可于起病后不同時期內被發現,有輕重不等的臨床表現,大多數為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫。第二性征的退化是本病的晚期表現,而睪丸萎縮則出現較早。國內報道老年人垂體瘤發病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見。 查看全文»

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            • 張世忠

              主任醫師 教授

              南方醫科大學珠江醫院

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            張新亮 / 副主任醫師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結節、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統開刀及甲狀腺微波消融技術。

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            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            擅長:超聲醫學診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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