39 歲男性強直性脊柱炎患者頸部問題如何治療
男,39歲,強直性脊柱炎,2010年頸部已活動受限,柳氮,益賽普及小針刀治療后強脊癥狀有好轉。2013年9月摔了一跤,平躺,腰部軟組織損傷住院治療一個月,用有激素,出院后睡覺時后腦勺痛,頸部肌肉易痙攣,兩小手指經常麻木,12月做核磁共振:頸椎序列整齊,生理曲度正常;部分錐體緣見骨質增生;寰樞椎間間隙變窄,寰椎信號降低,對應水平頸髓受壓;經4/5,5/6椎間盤超出錐體后緣,硬膜囊前緣受壓;頸7/胸1水平黃韌帶肥厚,針灸,中藥熏蒸,疼痛治療儀,紅外燈頸部肌肉痙攣減輕,其余癥狀未見好轉,1.請問能不用手術治療嗎?2.麻煩您給一些治療建議
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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強直性脊柱炎患者出現頸部相關癥狀,治療需綜合考慮病情嚴重程度、癥狀表現、身體狀況等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 疾病介紹:強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關節等中軸關節。隨著病情進展,可能累及頸椎。 2. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,緩解疼痛和炎癥;免疫抑制劑如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等,調節免疫功能。 3. 物理治療:像針灸、中藥熏蒸、紅外燈照射等有助于改善局部血液循環,緩解肌肉痙攣。 4. 生活管理:保持良好的姿勢,避免長時間低頭或仰頭;適當進行頸部伸展運動。 5. 手術評估:若頸髓受壓嚴重,保守治療無效,可能需要手術解除壓迫。 患者應在醫生的指導下,根據自身情況選擇合適的治療方案,并定期復查評估病情。
2025-01-23 00:22
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好!根據您的描述,您有沒有頭暈、頭痛、失眠癥狀,可以考慮針刀治療配合中醫整脊治療,安全無創傷。具體情況可以跟我聯系。王明杰,湖北十堰人,中醫骨傷科主治醫師、廣西中醫藥大學講師,廣西針刀醫學會常務委員、秘書,世界手法醫學聯合會常務理事、國際中醫藥學院專職講師,師承全國名老中醫骨傷科專家韋貴康教授及廣西名中醫周學龍教授。主要研究方向為骨關節及脊柱損傷性疾病,主要擅長以正骨及微創治療脊柱及骨關節損傷性疾病,如:頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、膝骨性關節炎、肩周炎、各種腱鞘炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎等等;針刀治療各種痛癥;微創治療“三癱”疾?。ㄖ酗L偏癱、小兒腦癱、截癱)及其康復鍛煉。
2016-02-20 21:44
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»