小二陽且肝功能正常但 DNA 為 2.60E5 的情況，病情不算嚴重，但仍需綜合多方面因素評估，包括病毒復制情況、肝臟損傷程度、家族病史等。是否需要治療及能否生育，要進一步分析。 1. 病毒復制情況：DNA 為 2.60E5 表明病毒有一定復制，但肝功能正常提示暫時未造成明顯肝損傷。 2. 肝臟損傷程度：需結合肝臟超聲、肝纖維化指標等檢查，判斷是否存在潛在的肝纖維化或早期肝硬化。 3. 家族病史：若家族中有乙肝相關嚴重疾病史，治療決策可能更積極。 4. 治療決策：一般來說，這種情況可先觀察，定期復查。但如果肝臟有炎癥活動或纖維化進展，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 5. 生育問題：在備孕前，應咨詢醫生，進行全面評估和必要的干預，以降低母嬰傳播風險。 總之，對于這種情況，要重視但不必過度恐慌，定期復查，遵循醫生建議，選擇合適的時機和方法進行治療或備孕。

需要靜脈滴注或者是口服肌苷片、甘利欣、病毒唑和抗病毒、干擾素等藥物治療，平時禁止使用對肝功能有損的藥物和食物