早產孩子腦出血后現外部性腦積水,該如何處理
專家你好,我的孩子早產50天,到今天已經快4個月了,他出生的時候由于某些原因造成了腦出血,后來在他出生50天的時候我們帶他去做了CT,上面顯示我的孩子腦組織呈現低密度,建議2個月后再復查,今天我們又去帶他做了CT,檢查結果如下:雙側額、頂、顳葉近顱內板處可見低密度帶,密度同腦室密度,且均勻一致,與腦組織界限清晰,相鄰腦葉邊緣呈波浪狀,余未見明顯異常征象,前縱裂明顯增寬。印象考慮外部性腦積水。椐兒科醫生說我家孩子低密度的現象已經不存在了,但出現了積水,建議做核磁確診一下水的面積及部位,必要的話去導水,否則會影響到今后的大腦發育。但CT室的大夫卻說這種情況不必治療,等小孩子囟門閉合后就好了。請問我該聽誰的呢?目前我家孩子趴下時可以抬頭到90度,側睡時可以自己翻身到正睡,精神也很好,未出現任何不正常的舉動!請問我們該如何做呢?聽誰的意見呢?如果治療的話該怎么治療呢?聽說導水很痛苦的,得從腦部插引流管到腹腔,這樣小的孩子怎么承受的了呢?
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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早產兒腦出血后出現外部性腦積水,需要綜合評估孩子的情況,包括腦積水的程度、癥狀、發展趨勢等。還需考慮孩子的年齡、身體發育狀況以及醫生的專業建議。 1.腦積水程度:輕度腦積水可能隨著孩子生長發育逐漸改善,重度腦積水則可能影響大腦發育,需要積極治療。 2.癥狀表現:如果孩子精神好、運動發育正常,可先觀察。若出現嗜睡、嘔吐、發育遲緩等異常,應重視。 3.年齡因素:孩子年齡小,囟門未閉合,有一定自我恢復的可能。但年齡增長仍未改善,治療要及時。 4.身體發育:孩子目前運動發育良好,是積極信號,但不能僅以此判斷無需治療。 5.醫生建議:兒科醫生和 CT 室醫生意見不同,應進一步咨詢權威專家或多學科會診。 總之,對于孩子的情況要謹慎對待,密切觀察,綜合多方面因素決定治療方案,以保障孩子的大腦健康發育。
2025-01-23 10:55
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,以上確診后到正規兒童醫院治療的好.
2016-02-21 09:07
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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中醫治方法腦積水“化瘀血、通經絡、開腦竅”的治療原則,以內服,外敷、康復三種途徑,從不同層次去除腦積水的“三位一體”治療方案。具體而言,是以內服中藥腦康靈系列消除瘀血積水,同時根據辯證加減藥物以改善臟腑的功能,補腎、益髓、健腦;以腦康靈藥膏外敷頭部,活血化瘀,開通腦竅,鎮靜安神;再配合針灸、推拿、經穴體外反搏、理療等康復措施,疏經通絡,行氣活血。
2016-02-21 04:14
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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外部性腦積水國外文獻又稱其為“假性腦積水”.臨床可分為特發性外部性腦積水和繼發性外部性腦積水. 1.特發性外部性腦積水表現為不明原因的抽搐或(和)頭圍異常增大,CT改變符合外部性腦積水特征.特發性外部性腦積水原因還尚不清楚,可能與蛛網膜顆粒的發育滯后,發育不全或功能低下有關. 2.繼發性外部性腦積水繼發于腦缺氧,硬膜下血腫,腦室出血,蛛網膜下腔出血,腦膜炎以及顱腦外傷后具備上述特征者.
2016-02-21 03:18
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,腦積水癥狀;1、進行性頭圍增大,可出現前額前突,頭皮變薄,靜脈怒張;2、前后囟增寬,3、顱骨叩診呈破罐聲,雙眼下視;4、早期可出現生長發育遲緩,晚期可有智力下降、偏癱、癲癇,意識障礙
2016-02-21 03:06
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