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            早產孩子腦出血后現外部性腦積水,該如何處理

            腦出血

            專家你好,我的孩子早產50天,到今天已經快4個月了,他出生的時候由于某些原因造成了腦出血,后來在他出生50天的時候我們帶他去做了CT,上面顯示我的孩子腦組織呈現低密度,建議2個月后再復查,今天我們又去帶他做了CT,檢查結果如下:雙側額、頂、顳葉近顱內板處可見低密度帶,密度同腦室密度,且均勻一致,與腦組織界限清晰,相鄰腦葉邊緣呈波浪狀,余未見明顯異常征象,前縱裂明顯增寬。印象考慮外部性腦積水。椐兒科醫生說我家孩子低密度的現象已經不存在了,但出現了積水,建議做核磁確診一下水的面積及部位,必要的話去導水,否則會影響到今后的大腦發育。但CT室的大夫卻說這種情況不必治療,等小孩子囟門閉合后就好了。請問我該聽誰的呢?目前我家孩子趴下時可以抬頭到90度,側睡時可以自己翻身到正睡,精神也很好,未出現任何不正常的舉動!請問我們該如何做呢?聽誰的意見呢?如果治療的話該怎么治療呢?聽說導水很痛苦的,得從腦部插引流管到腹腔,這樣小的孩子怎么承受的了呢?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              早產兒腦出血后出現外部性腦積水,需要綜合評估孩子的情況,包括腦積水的程度、癥狀、發展趨勢等。還需考慮孩子的年齡、身體發育狀況以及醫生的專業建議。 1.腦積水程度:輕度腦積水可能隨著孩子生長發育逐漸改善,重度腦積水則可能影響大腦發育,需要積極治療。 2.癥狀表現:如果孩子精神好、運動發育正常,可先觀察。若出現嗜睡、嘔吐、發育遲緩等異常,應重視。 3.年齡因素:孩子年齡小,囟門未閉合,有一定自我恢復的可能。但年齡增長仍未改善,治療要及時。 4.身體發育:孩子目前運動發育良好,是積極信號,但不能僅以此判斷無需治療。 5.醫生建議:兒科醫生和 CT 室醫生意見不同,應進一步咨詢權威專家或多學科會診。 總之,對于孩子的情況要謹慎對待,密切觀察,綜合多方面因素決定治療方案,以保障孩子的大腦健康發育。

              2025-01-23 10:55
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,以上確診后到正規兒童醫院治療的好.

              2016-02-21 09:07
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              中醫治方法腦積水“化瘀血、通經絡、開腦竅”的治療原則,以內服,外敷、康復三種途徑,從不同層次去除腦積水的“三位一體”治療方案。具體而言,是以內服中藥腦康靈系列消除瘀血積水,同時根據辯證加減藥物以改善臟腑的功能,補腎、益髓、健腦;以腦康靈藥膏外敷頭部,活血化瘀,開通腦竅,鎮靜安神;再配合針灸、推拿、經穴體外反搏、理療等康復措施,疏經通絡,行氣活血。

              2016-02-21 04:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              外部性腦積水國外文獻又稱其為“假性腦積水”.臨床可分為特發性外部性腦積水和繼發性外部性腦積水.  1.特發性外部性腦積水表現為不明原因的抽搐或(和)頭圍異常增大,CT改變符合外部性腦積水特征.特發性外部性腦積水原因還尚不清楚,可能與蛛網膜顆粒的發育滯后,發育不全或功能低下有關.  2.繼發性外部性腦積水繼發于腦缺氧,硬膜下血腫,腦室出血,蛛網膜下腔出血,腦膜炎以及顱腦外傷后具備上述特征者.

              2016-02-21 03:18
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,腦積水癥狀;1、進行性頭圍增大,可出現前額前突,頭皮變薄,靜脈怒張;2、前后囟增寬,3、顱骨叩診呈破罐聲,雙眼下視;4、早期可出現生長發育遲緩,晚期可有智力下降、偏癱、癲癇,意識障礙

              2016-02-21 03:06
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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            謝曉濱 / 主任醫師

            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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