反復下呼吸道感染時，選擇肺炎球菌疫苗需綜合考慮多種因素，如疫苗類型、適用年齡、免疫效果、安全性和接種程序等。 1. 疫苗類型：目前常見的肺炎球菌疫苗有 13 價肺炎球菌結合疫苗和 23 價肺炎球菌多糖疫苗。13 價疫苗能預防 13 種血清型肺炎球菌引起的感染，23 價疫苗則覆蓋更多血清型。 2. 適用年齡：13 價疫苗適用于 6 周齡至 15 月齡嬰幼兒，23 價疫苗通常用于 2 歲以上人群，尤其是老年人和特定高危人群。 3. 免疫效果：13 價疫苗產生的免疫應答較強且持久，23 價疫苗對部分高危人群的保護效果可能稍遜。 4. 安全性：兩種疫苗一般安全性良好，但可能會有局部紅腫、發熱等輕微不良反應。 5. 接種程序：13 價疫苗基礎免疫通常為 2、4、6 月齡各一劑，加強免疫在 12 - 15 月齡一劑。23 價疫苗一般只需接種一劑，對免疫功能低下者可在 5 年后復種。 總之，在選擇肺炎球菌疫苗時，應根據個人年齡、健康狀況等因素，在醫生的指導下做出合適的選擇。

需要根據實際情況決定，建議咨詢主治大夫