乙肝患者停藥后指標異常如何處理
:我患乙肝病有十多年,2007年服用代丁至2010年8月15日。7月份化驗ALT22AST29.TBIL24.6,DBIL24.6定量5.0E+2。停用代丁。ALT185,醫(yī)生要求住院。11月12日輸液甘草酸苷,還原型谷胱甘肽,香丹,肝泰樂。23日化驗ALT678,AST335,24日ALT733,AST357定量4.19E+6。身體無癥狀,就診在運城二院曾經(jīng)治療情況和效果
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回答5
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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乙肝患者停藥后出現(xiàn)肝功能指標異常,需要綜合考慮多種因素,如病毒反彈、藥物反應、生活習慣、免疫狀態(tài)、合并其他疾病等。 1. 病毒反彈:乙肝病毒可能在停藥后重新活躍復制,損傷肝細胞,導致肝功能指標升高。此時可能需要重新評估抗病毒治療方案,如選用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物。 2. 藥物反應:之前使用的藥物可能存在遲發(fā)性不良反應,影響肝臟功能。需要排查并調(diào)整用藥。 3. 生活習慣:長期熬夜、飲酒、過度勞累、飲食不規(guī)律等不良生活習慣會加重肝臟負擔,使肝功能受損。患者應保持規(guī)律作息,戒煙戒酒,均衡飲食。 4. 免疫狀態(tài):自身免疫功能異常可能影響肝臟的自我修復和穩(wěn)定,需進一步檢查免疫相關(guān)指標。 5. 合并其他疾病:如脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等,也可能導致肝功能異常,要進行相應排查和治療。 總之,對于乙肝患者停藥后肝功能異常,需要綜合分析,明確原因,采取針對性的治療措施,并定期復查肝功能、乙肝病毒定量等指標,同時注意保持良好的生活習慣,遵醫(yī)囑治療。
2025-01-23 20:58
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,乙肝目前還沒有特效藥能使它轉(zhuǎn)陰,治療的目的就是要看肝功能和乙肝病毒含量的,你現(xiàn)在這兩項都高,這時要積極的治療才行的,而且醫(yī)生給你用的藥物沒有問題。你現(xiàn)在這時轉(zhuǎn)氨酶非常高,這時先把轉(zhuǎn)氨酶降到正常后,那病毒DNA這樣高可以不做治療的,如果轉(zhuǎn)氨酶恢復正常后,抗病毒治療效果也不是很好的,那平時多注意自身的保養(yǎng)就好了。
2016-02-21 17:14
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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看了你的描術(shù),情況是慢性乙肝活動,由于停用抗病毒藥物反跳復發(fā)。現(xiàn)在病毒復制,肝功能中度異常。建議:"肝病分很多種,要根據(jù)癥狀和病情對癥治療,不過肝病發(fā)生的最主要原因都是由于肝細胞受到損傷,導致肝肝功能不正常,所以肝病的治療可以遵循以下幾點原則:原則一:避免肝臟遭受不良刺激吸煙、飲酒、飲食不合理,睡眠不規(guī)律,環(huán)境污染,藥物毒性等原因都會造成肝損傷,所以平時生活中應注意養(yǎng)成良好生活習慣,遠離肝損傷。原則二:及早發(fā)現(xiàn),積極治療事實上不是只有病毒性肝炎,肝硬化,肝癌才應治療,肝臟出現(xiàn)其他疾病,如酒精肝,脂肪肝等同樣表示肝細胞已經(jīng)發(fā)生損傷,需要藥物治療。酒精肝、脂肪肝等病的早中期治療可服用中成藥葵花護肝片,該藥具有保肝降酶,修復受損的肝細胞的作用,病毒性肝炎患者同樣可以服用輔助降酶并抑制肝纖維化的發(fā)生。原則三:多食對肝臟有益的食物一些食物對肝臟有很好的保護作用,而且價格低廉比如夏季常吃的葡萄,其有益于肝細胞修復,豐富的葡萄糖及多種維生素能有效保護肝臟減輕腹水和下肢浮腫還能提高血漿白蛋白,降低轉(zhuǎn)氨酶。
2016-02-21 11:29
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肝炎有病毒性肝炎、其他肝炎(酒精肝、藥源性肝炎等)、脂肪肝、肝硬化、肝癌等等,這個要區(qū)分不同的類型肝炎針對性的治療。具體方案要到正規(guī)醫(yī)院咨詢你的住院醫(yī)生,依據(jù)你的個體特異性有針對性的治療
2016-02-21 01:36
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這位朋友,你好。乙肝屬于病毒性肝炎,是具有傳染性的。主要是通過性、血液、母嬰傳播的。但當患者體內(nèi)病毒處于高復制階段通過唾液也可以傳播的。當健康人出現(xiàn)口腔黏膜破損時,也會通過唾沫傳播的。病毒數(shù)量越高,傳染性也越強.而這個是要根據(jù)HBVDNA檢查結(jié)果來明確的.任何藥物都通過肝臟代謝的,單一用藥只會加重肝臟負擔,甚至引起病毒變異,對肝臟造成進一步損害,而且容易導致病情出現(xiàn)反復,對其他肝器也是不利的。現(xiàn)在的物理儀器治療比原來的單一用藥治療效果更高。
2016-02-20 20:09
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