87 歲老人膽汁無法排出伴高血壓如何治療
87歲老人,4日晚發作,疼痛難忍,5日下午住院,膽汁無法排出,備有血壓高,身體素質不好,現在醫院重癥監護
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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87 歲老人膽汁無法排出且有高血壓,身體素質不佳,情況較為復雜。治療需綜合考慮多種因素,如病因診斷、血壓控制、身體耐受、治療方式選擇及并發癥預防等。 1.病因診斷:通過 B 超、CT 等檢查明確膽汁無法排出的原因,如膽管結石、膽管狹窄、腫瘤等。 2.血壓控制:選用合適的降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等,將血壓控制在安全范圍。 3.身體耐受評估:全面評估老人的心、肺、肝、腎等重要臟器功能,以確定治療方案的可行性。 4.治療方式選擇:根據病因和身體狀況,可能采取保守治療,如藥物利膽、抗感染;或手術治療,如膽管切開取石、膽管支架置入等。 5.并發癥預防:密切監測有無感染、肝腎功能損害、電解質紊亂等并發癥,并及時處理。 對于高齡且身體狀況不佳的患者,治療需要權衡利弊,采取個體化的綜合治療方案,以最大程度減輕痛苦,提高生活質量。
2025-01-23 16:32
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膽囊結石是常見病,如無特殊不適,也未曾發生過胰腺炎,也不一定做膽囊切除手術。提出三點建議:①進餐時,需細嚼慢咽;②三頓飯不宜吃飽,若感到饑餓,餐后2小時可吃一點東西;③油可以吃,但不宜多,含油量多的食物也要少吃。以上三點是人體與膽結石和平共處的三要點。另外可吃些復方膽通片或舒膽片配合抗菌消炎藥物來治療,
2016-02-21 13:28
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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由于肝臟代謝障礙或膽道運動功能失常,導致膽汁中的固體成分沉淀,在膽汁流速緩慢、膽汁濃度較高的膽囊里,形成結石。一般建議服用膽石利通片來治療。
2016-02-21 10:31
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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膽結石的治療與預防可藉由藥物(溶解結石),外科手術(取出結石)或飲食療法(控制膽結石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結石.基本上,若無自覺癥狀,對健康并無大礙,應不需考慮手術治療,但若發生合并癥或情況嚴重時.就應切除膽囊以免危及生命.
2016-02-21 09:14
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好:你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.注意多喝水,照B超看大小和位置來定治療方法.除溶石法外還有超聲波,微創手術.到正規醫院檢查后,才能定膽結石一般治療需要50%硫酸鎂,能松弛膽道括約肌,促進膽汁分泌的情況,疼痛嚴重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治療,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星聯合抗菌治療,結石偏大的需要體外震波碎石,然后用利膽藥物治療,平時預防和治療腸道炎癥還有低鹽,低脂肪,低膽固醇飲食會有有效的預防注意一定在醫生的指導下用藥,不要隨便吃藥.祝您早日康復
2016-02-21 08:52
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