29 歲女性雙乳實性包塊如何處理
患者信息:女29歲河南信陽病情描述(發病時間、主要癥狀等):06年結婚,小孩三歲,哺乳期六個月,育前做過紅外胸腺檢查,顯示有乳腺增生,并無疼痛感覺,醫生說哺乳之后增生會緩解,所以并未用藥,我的左乳婚前也摸到過包塊,但是沒現在這么大,也不痛,所以一直沒在意。哺乳期間因為左乳乳頭有些內陷,小孩睡我右邊,所以右側乳房哺乳次數多些,結束哺乳后自己檢查左乳乳頭下方有半圓形包塊,可推動。上月月經前一周覺得左乳脹痛,腫塊變大。經期時疼痛減輕,月經結束后一周又開始疼痛難忍,左乳腫塊有半個乒乓球大小。右乳并未疼痛。到我市中心醫院就診,使用百勝MyLab60彩色多普勒超聲診斷為:雙側乳腺腺體分別為:左側1.5cm,右側1.3cm,內回聲不勻。左乳內下象限可見0.4cm管道樣回聲。左乳8點緊鄰乳頭可見3.5*1.9cm稍低回聲團,輪廓清,內見條狀血流信號,RI:0.57,彈性成像評分:2分。右乳6點緊鄰處可見1.8*0.9cm稍低回聲團,輪廓清,內未見血流信號。左腋下可見1.4*0.7cm稍低回聲團,羅廓清,內見點狀血流信號。提示:1、雙乳實性包塊,左乳乳腺導管擴張。2、雙側乳腺增生。3、左腋下淋巴結顯示。門診和腫瘤科醫生都建議住院做穿刺檢查包塊性質,再做手術切除。我很猶豫,擔心做了手術也不能切除干凈。以后要是再有乳腺導管擴張或者長纖維瘤什么的難道都要挨一刀嗎?但是又怕不做切除,用中藥治療太慢,延誤了病情,腫塊發展成惡性的更麻煩。希望有經驗的醫生給看一下檢查結果,幫我出出主意吧!~謝謝了想得到怎樣的幫助:請問實性包塊惡性的可能性有多大?如果中藥治療效果好嗎?左腋下淋巴結顯示醫生說沒關系,那為什么右腋下也檢查了卻沒有顯示?。吭浿委熐闆r及是否有過敏、遺傳病史:以前一直沒有疼痛的感覺,所以也沒用過藥,現在上網一查才知道,乳腺增生還是需要正規治療,否則一直放任不管,就會發展的很嚴重經絡推拿能治療乳腺導管擴張嗎?會不會向我朋友說的遇到技術不好的推拿師或者包塊是惡性的,反而會起到更壞的作用?
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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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29 歲女性,雙乳有實性包塊,伴有乳腺導管擴張、增生及左腋下淋巴結顯示,存在治療方式選擇的困惑,包括惡性可能、中藥療效、腋下淋巴結差異及經絡推拿效果等。 1. 惡性可能性:判斷實性包塊的惡性可能需綜合多種因素,如腫塊的邊界、形態、血流信號、生長速度等。僅從目前檢查結果難以準確判斷,需進一步穿刺檢查明確。 2. 中藥治療效果:中藥治療乳腺疾病有一定輔助作用,但對于較大的實性包塊,單純依靠中藥可能效果有限。 3. 腋下淋巴結差異:左腋下淋巴結顯示,右腋下未顯示,可能是左側乳腺病變引起左側淋巴結反應性增生,而右側乳腺病變未引起右側淋巴結明顯變化。 4. 經絡推拿:對于乳腺導管擴張,經絡推拿效果不確切。若包塊為惡性,不恰當的推拿可能導致病情惡化。 5. 治療建議:一般先明確包塊性質,若為良性,較小且無癥狀可定期復查;若較大或有癥狀,可手術切除。若為惡性,則需綜合手術、化療、放療等治療。 總之,對于該患者的情況,應重視進一步檢查明確包塊性質,再選擇合適的治療方案。
2025-01-23 21:45
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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乳腺增生是女性最常見的乳房疾病,其發病率占乳腺疾病的首位.乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生,乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長,其發病原因主要是由于內分泌激素失調.最好是根據患者的身體情況和病情不斷地調整藥方或藥量,配合服用乳癖消,達到徹底康復的目的.祝你健康
2016-02-21 02:46
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,從您描述的情況來看,良性腫瘤的可能性比較大,良性腫塊手術效果好,一般術后不復發,如果沒有什么癥狀,可以不去治療,定期檢查就行了,如果腫塊突然長快或者出現出血或者出現壓迫癥狀建議去正規醫院積極治療,以防延誤病情,最后心情愉快.
2016-02-21 02:29
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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一般來講,如果乳房部出現突然的、持續性的、比較劇烈的疼痛,且伴有明顯觸痛者,則考慮為乳房部的各種急性感染性疾患;如局部出現搏動性疼痛,則可能為局部已化膿。如果乳房部疼痛為發作性的,且常以月經前乳房開始疼痛或經前疼痛加重,經后可緩解或消失,疼痛為脹痛或針刺樣,有時可牽及同側腋下或肩背部,局部有輕到中度觸痛者,則考慮為增生性病變。作為輔助治療手段,可以根據需要服用**(人參皂苷Rh2)中藥,能夠增強治療效果,減輕患者痛苦,防止復發及轉移,提高生活質量,同時注意飲食與必要的鍛煉,一般就沒有什么問題了。如果乳房部疼痛僅為輕度隱痛或鈍痛,發作無明顯規律性,僅為偶發或陣發,有些為持續性,因疼痛不明顯而常常被忽略,須知這樣的乳房疼痛也可能是早期乳房部惡性疾患的信號,應引起足夠的重視。
2016-02-21 02:00
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你這個病是因為情志不遂,肝氣郁結,久而導致氣滯血淤于乳而發,之所以最終形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用藥,最終導致纏綿難愈.建議應當遵循在提高自身免疫抵抗機能的前提條件下,正確認識,精神樂觀,心情舒暢,配合針對性中成藥辨證施治綜合治療,這樣才能達到徹底治愈
2016-02-20 23:09
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