外陰黑色素瘤是一種惡性程度較高的腫瘤，患者處于四期且術后出現腹股溝淋巴腫大等情況。治療需綜合考慮，包括病情評估、治療方案選擇、患者心理關懷等。 1. 病情評估：詳細檢查淋巴腫大的性質、范圍，判斷是否為腫瘤轉移，還需評估患者整體身體狀況。 2. 治療方案：放療雖可能效果有限，但在一定程度上能控制腫瘤進展。也可考慮免疫治療，如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 3. 心理關懷：患者心理素質差，對治療恐懼，家人要給予充分的支持和鼓勵，幫助其樹立信心。 4. 中醫調理：中藥可輔助調理身體，增強免疫力，但不能替代正規治療。 5. 定期復查：密切監測病情變化，包括腫瘤標志物、影像學檢查等。 對于外陰黑色素瘤術后淋巴腫大的情況，應綜合多種因素制定個體化治療方案，同時關注患者心理狀態，以提高生活質量和治療效果。

黑色素瘤的放射治療主要除了某些極早期的雀斑型惡性黑色素瘤對放射治療有效外，對其他的原發灶一般療效不佳。因此對原發灶一般不采用放射治療，而對轉移性病灶用放射治療。因為黑色素瘤的放射治療副作用大，可造成毛發脫落、汗腺功能喪失等不良反應，建議配合服用人參皂苷Rh2（護命素）膠囊，含量在16.2%時最佳。提高患者自身的免疫力，控制病情進展，改善體質虛弱、精神萎頓的狀況，減輕患者疼痛、潰爛等癥狀。

最好是中藥治療，本人是醫療工作者，并非反對西醫西藥，只是西醫方面確實沒有什么更好的方法，只能是手術、放療、化療，切了再切，直到生命結束，病人一直在痛苦中度過。從中醫角度講，中醫認為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的，中醫認為治療癌癥要以“軟堅散結”為原則，通過祁澳牌紅豆杉中草藥將硬結打散，可延長生命、減輕痛苦、防止復發轉移，最終實現“長期帶瘤生存