75 歲男性高血壓多年近期舒張壓高，可能與生活方式、藥物、合并疾病、年齡相關生理變化、精神心理因素等有關。 1. 生活方式：不合理飲食，如高鹽高脂；缺乏運動；長期吸煙飲酒；作息不規律等，都可能影響血壓控制。 2. 藥物：長期服用單一降壓藥可能效果不佳，或未按時按量服用降壓藥。 3. 合并疾病：如糖尿病、高血脂、冠心病等，會增加血壓控制的難度。 4. 年齡相關生理變化：隨著年齡增長，血管彈性下降，也會影響血壓。 5. 精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒，易導致血壓波動。 總之，對于 75 歲的高血壓患者，出現舒張壓高的情況，需要綜合考慮多種因素。患者應及時就醫，調整治療方案，改善生活方式，以更好地控制血壓，減少并發癥的發生。

你好,一般舒張壓偏高原因有以下幾種：吸煙，喝酒，飲食過于油膩等,建議你去醫院化驗一下血脂：主要是膽固醇,甘油三脂.治療建議口服替米沙坦或氨氯地平.舒張壓高是由動脈硬化造成的,只有軟化血管治療,才是降低舒張壓的根本措施,所以建議在繼續降壓治療的同時,加用一些軟化血管的藥物,如蘆丁.維生素E等,治療效果會更好.