高血壓患者服藥效果不好且體重增加，可能與藥物不適合、生活方式不良、合并其他疾病、藥物耐受、心理因素等有關(guān)。 1.藥物不適合：長期服用同一種降壓藥，身體可能產(chǎn)生耐藥性。可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 2.生活方式不良：如高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動、長期熬夜、吸煙飲酒等。應(yīng)調(diào)整飲食，低鹽低脂，增加運(yùn)動，規(guī)律作息，戒煙限酒。 3.合并其他疾病：如高血脂、糖尿病等，會影響血壓控制。需同時治療這些疾病。 4.藥物耐受：長期用藥，身體對藥物的反應(yīng)性降低。必要時聯(lián)合用藥，如加用利尿劑氫氯噻嗪片。 5.心理因素：長期精神緊張、焦慮等，會導(dǎo)致血壓波動。要學(xué)會放松，減輕壓力。 總之，高血壓患者出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如血脂、血糖、腎功能等，明確原因，調(diào)整治療方案。同時，要保持健康的生活方式，定期監(jiān)測血壓。

你好，這個高血壓，隨著血壓的上升。和年齡的增大隨時有暴血管的可能引起危險，所以這個要吃藥來治療，你這個是肥胖造成的所以要減肥。只要把肥減下來后血壓就會正常的而且你的心臟會比一般人還要強(qiáng)一些所以減肥很重要。生活要有規(guī)律，限制鈉鹽及高脂肪，高膽固醇的攝入，戒除煙酒，多吃些果蔬。如果有高血脂必須同時治療，否則降壓效果不好。