胸壁結核切開引流后長期不愈合，是否能手術需綜合多方面因素判斷，包括切口狀況、結核控制情況、患者身體狀態、有無并發癥以及后續治療方案等。 1.切口狀況：觀察切口是否存在感染、壞死組織等。若有，需先清理，創造良好的手術條件。 2.結核控制情況：需評估體內結核桿菌是否得到有效抑制，如通過血液檢查、影像學檢查等。 3.患者身體狀態：患者的營養狀況、免疫功能對手術和術后恢復至關重要。良好的身體素質能提高手術成功率和恢復速度。 4.有無并發癥：如是否出現胸膜炎、胸腔積液等，這會影響手術決策和預后。 5.后續治療方案：即使手術，術后仍需規范的抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之，對于胸壁結核切開引流后不愈合的情況，能否手術需要醫生綜合評估各方面因素，制定最適合患者的治療方案。患者應積極配合醫生的檢查和治療，加強營養，提高自身抵抗力，以促進康復。

你好,根據你的描述,你的情況,建議看一下外科醫生,確診病因針對病因治療.