同房后小肚子脹痛發(fā)涼一年多，可能是盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸炎、盆腔淤血綜合征、腹部著涼等原因所致。 1.盆腔炎：盆腔組織發(fā)生炎癥，會引起下腹疼痛、墜脹。多由病原體感染引起，需使用抗生素治療，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。會導致痛經(jīng)、性交痛等。治療可能包括藥物治療，如達那唑、孕三烯酮、地諾孕素等，嚴重時需手術(shù)。 3.宮頸炎：宮頸炎癥刺激可出現(xiàn)下腹不適。常見病原體有沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等。治療藥物有阿奇霉素、多西環(huán)素等。 4.盆腔淤血綜合征：盆腔靜脈回流不暢，可引發(fā)下腹疼痛。可采取改善生活方式、物理治療等。 5.腹部著涼：同房時環(huán)境溫度低或腹部保暖不足，也會有類似癥狀。注意保暖多可緩解。 出現(xiàn)這種情況應引起重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科進行檢查，明確病因后在醫(yī)生指導下進行治療。

你好：據(jù)你的描述咨詢，考慮婦科炎癥的癥狀，建議婦科就醫(yī)b超檢查，明確診斷、對癥治療的。