左肺上葉前段結節伴空洞等影像如何解讀
CT所見:左肺上葉前段可見一類圓形結節影,大小約1.5*1.4cm,邊緣尚清晰,其內密度不均,可見空洞及受包繞氣管影,增強檢查后病變呈輕度強化。病變周圍可見小結節及磨玻璃密度影。左肺下葉可見片狀磨玻璃密度影及小結節影,其內可見空洞。兩肺門無增大,氣管支氣管通暢,縱膈居中,縱膈內未見腫大淋巴結。兩側胸膜無增厚。心影不大。
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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左肺上葉前段出現類圓形結節伴空洞等影像,可能與多種肺部疾病相關,如肺部感染、肺結核、肺癌等。需綜合多方面因素判斷,包括癥狀、病史、進一步檢查等。 1. 肺部感染:細菌、病毒或支原體感染可引起肺部炎癥,出現結節、空洞及磨玻璃影。常見癥狀有發熱、咳嗽、咳痰等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 肺結核:由結核分枝桿菌感染所致,常有低熱、盜汗、乏力等表現。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肺癌:惡性腫瘤細胞異常增殖可形成結節,空洞可能是腫瘤壞死所致。早期可手術,晚期多采用放化療、靶向治療等,常用藥物有吉非替尼、厄洛替尼等。 4. 其他自身免疫性疾病:如結節病,也可能有類似影像表現,需結合自身抗體等檢查明確。 5. 陳舊性病變:以往的肺部疾病痊愈后留下的痕跡,但需定期復查觀察變化。 發現左肺上葉前段的異常影像后,應及時就醫,進一步完善檢查,明確診斷,以便采取合適的治療措施。
2025-01-23 21:44
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這樣的描述比較傾向于肺結核空洞。如果一時不能確診,建議首先查一下癌胚抗原和糖類抗原,排除一下肺癌,之后可以先按普通細菌感染治療一周左右復查,看有無變化,如果沒有變化可以開始抗結核治療,一個月后復查。祝早日康復~
2016-02-21 05:28
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