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            服用丙硫氧嘧啶和心得安藥量需調整嗎

            甲亢

            看門診,醫生開了早晚服用丙硫氧嘧啶+心得安各1粒。今天去另一個醫院體檢,醫生說藥量不夠,說丙硫氧嘧啶一天要吃6粒。請問各位醫生,我需要調整藥量嗎?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              是否調整丙硫氧嘧啶的藥量,不能簡單依據不同醫生的建議,而要綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、甲狀腺功能指標、藥物副作用、個體身體狀況以及治療目標等。 1.病情嚴重程度:如果甲狀腺功能亢進癥狀明顯,如多汗、心悸、消瘦嚴重,可能需要增加藥量。 2.甲狀腺功能指標:如促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)水平過高,提示藥量不足。 3.藥物副作用:丙硫氧嘧啶可能引起白細胞減少、肝損傷等,調整藥量時要密切監測。 4.個體身體狀況:患者若存在其他基礎疾病,如肝腎功能不全,會影響藥物代謝和耐受,影響藥量調整。 5.治療目標:是控制癥狀還是達到甲狀腺功能正常的穩定狀態,也決定藥量的調整。 總之,藥量調整需要綜合判斷,建議患者及時與醫生溝通,完善相關檢查,根據具體情況制定合理的治療方案。

              2025-01-23 12:06
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好!沒有具體值,就不知道此次結果較上次是上升還是下降,如果是上升,則說明藥物劑量不夠,應該加量。如果下降,還要看離正常值差多少。所以沒有具體值就不好給予具體方案。建議最好給予具體的數值。

              2016-02-21 22:33
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              您好!您甲亢診斷明確。丙基+心得安可以使用。至于丙基的使用一般是先給予大劑量,再逐漸減量。因此我的意見是可以先服用6例,1個月后,復查甲功,但甲功恢復正常,逐漸減量。另外要注意該藥會引起一些副作用。如:白細胞減少,肝功損害,血管炎等等。建議您服藥一周后復查血常規,1月后復查肝功能。心得安是短期使用,一旦心跳不快了,可以停用。需知:甲亢的治療是一長期過程,一定要堅持服藥,不能隨意停藥,否則就不易治愈了。平時要注意低碘飲食,即不要進食海產品。

              2016-02-21 21:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              這位朋友,你好,建議用中西醫結合治療。

              2016-02-21 12:35
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              這位朋友,你好,根據你的描述是甲亢.丙基+心得安可以使用。至于丙基的使用一般是先給予大劑量,再逐漸減量。因此我的意見是可以先服用6粒,1個月后,復查甲功,但甲功恢復正常,逐漸減量。另外要注意該藥會引起一些副作用。如:白細胞減少,肝功損害,血管炎等等。我院采用中醫中藥治療為主,結合西醫先進技術,能夠標本兼治,系統改善機體內分泌平衡,達到全面康復的目的,治療時間短,抗復發性,無需住院開刀,確保療效.關于甲狀腺的治療需要注意以下幾點:甲狀腺毛病長期服用西藥雖然見效快,甲功指標很快能恢復正常,但是副作用太大,易復發,終生吃藥,傷害肝臟,體重暴增,白細胞還降低,也就是說免疫力降低.服用中藥,可以緩解臨床癥狀,中藥調節免疫功能,治標治本,可以去除病根,徹底治愈.手術治療甲狀腺毛病,復發率高,對甲狀腺功能破壞嚴重,手術好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治療后的一個后遺癥就是有可能變成甲減(I131如果調整劑量不適當是會造成永久性甲減的),而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復,甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素,如果變成甲減,只能服用甲狀腺激素補充,這樣治療難度會更大.導致永久性甲減發生的幾率因國內外報到不一,可能是50%左右.現在最好換成中藥調理,而中醫中藥治療此病時有明顯的優勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調節.除藥物治療外,中醫同時強調精神調攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥,慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調節甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復,可以免除終身服藥,治標治本,可以去除病根,最終達到治愈,減少復發的目的。如果你還有疑問,請繼續直接打電話咨詢我;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!

              2016-02-21 11:04
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            擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結節、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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            高偉

            高偉 / 主治醫師

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