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            梁下頭屁股上頭大概腰的位置,疼痛半年有余,吃過藥,貼過膏藥,沒有明顯的效果,早上起床有明顯的酸痛,請問醫(yī)生該如何治療

            梁下頭屁股上頭大概腰的位置,疼痛半年有余,吃過藥,貼過膏藥,沒有明顯的效果,早上起床有明顯的酸痛,請問醫(yī)生該如何治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              田燕 主治醫(yī)師

              鄒平市中醫(yī)院

              三級甲等

              婦產(chǎn)科

              您好,腰部的酸痛,一般是指腰部一側或兩側或正中等處發(fā)生疼痛之癥,可見于現(xiàn)代醫(yī)學所稱之腎病、風濕病、類風濕病、腰肌勞損脊椎及外傷、婦科等疾患。根據(jù)您所指的酸痛部位,我認為很可能是指腰椎酸痛,即腰椎痛。腰椎痛是指腰椎發(fā)生疼痛之癥,是腰椎病的典型癥狀,既是多種疾病的一個癥狀,又可作為獨立的疾病。

              2019-01-10 16:34
            • 回答6

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內科

              你好,關于上海腎病??漆t(yī)院這個問題要多做了解,對于上海腎病專科醫(yī)院這個問題為你解答如下:相關急性腎炎癥狀的問題,我來解答。前驅癥狀 病前1~3周多有呼吸道或皮膚感染史,如急性咽炎、扁桃體炎、齒齦膿腫、猩紅熱、水痘、麻疹、皮膚膿皰疹等,部分患者可無前驅癥狀。肉眼血尿、浮腫及少尿。

              2016-02-21 18:13
            • 回答5

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              你好,請把你的問題和具體情況敘述清楚,我們好給予回復和建議.

              2016-02-21 15:53
            • 回答4

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現(xiàn)障礙,都可造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導致腎臟積水.導致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎,輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,后天疾病如結石,腫瘤,前列腺增生癥,膀胱頸攣縮等.也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜后纖維化,淋巴瘤等.也可以是尿路神經(jīng)肌肉障礙,如巨輸尿管癥.治療:1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復雜可先經(jīng)皮穿刺腎造瘺引流腎臟.3.嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除.4.不能手術切除者,放雙“T”管或支架管.

              2016-02-21 14:26
            • 回答3

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              腎積水由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導致腎盂與腎盞擴張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱為腎積水.因為腎內尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴大和腎實質萎縮.如潴留的尿液發(fā)生感染,則稱為感染性腎積水;當腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液,稱為腎積膿或膿腎.造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻.治療措施腎積水(一)治療目標 在針對病因的消除基礎上解除梗阻,改善腎功能,緩解癥狀,消滅感染,盡可能修復其正常的解剖結構.(二)治療的估計:①年齡:嬰幼兒應盡早處理,青壯年可適當觀察,如有進展應及時手術,50~60歲以上宜早期考慮手術治療以保留健全的腎功能.②對腎功能與梗阻的估計:a.至少保留1/5的正常腎組織才能維持生命的最低限度功能,如非必要,盡量不作腎臟引流,以防感染的產(chǎn)生.b.對于無癥狀無感染的腎積水患者,可每6~12個月用B超,CT及靜脈腎盂造影復查觀察,如無進展可暫不手術.c.腎盂輸尿管交界處梗阻可能造成結石,因此在取除結石的同時,必須探查是否存在形成結石的病因.如有狹窄,應同時糾正.③對腎內與腎外腎盂手術的估計:腎內型腎盂處理較困難.④雙側積水的手術時機:在雙側腎盂積水無感染時,可先處理功能差的一側,使對側持續(xù)處于功能負荷的代償肥大下.對整形手術一側腎臟在一定的刺激下恢復較好.對于伴有感染者,則宜選擇嚴重一側先行手術,并應盡快作對側.如果僅為功能較好的一側感染,則應優(yōu)先考慮手術,以最大限度保留腎功能,控制感染,另一側在穩(wěn)定病情后再考慮手術.在一側功能較好的腎臟有腎盂積水,但尚可以整形手術力爭挽回腎功能,應首先考慮手術.若對側腎已毀損而無功能,則必需待手術側的腎臟功能恢復,病情穩(wěn)定后方可決定是否即行截除.(三)治療的方式:1.局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合.2.對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流.3.整形手術:必須掌握整形手術的要點:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點.②腎盂輸尿管吻合口應構成漏斗狀.③修復時應切除周圍纖維,粘連,疤痕組織,但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力.如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質處內翻摺疊后固定,以縮小腎內容積.⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導管.為避免由于漏尿及溶血郁結而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流.⑥整形手術方式很多,但目前從病因病理學角度出發(fā)認為以將病段切除再吻合為佳.

              2016-02-21 06:53
            • 回答2

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

              一級

              內科

              腎積水臨床表現(xiàn):1.原發(fā)病的癥狀,如結石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等.2.積水側腰部脹痛.3.并發(fā)感染有畏寒,發(fā)熱,膿尿.4.患側腰部囊性包塊.5.雙側梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全,尿毒癥.1.原發(fā)病的癥狀,如結石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等.2.積水側腰部脹痛.3.并發(fā)感染有畏寒,發(fā)熱,膿尿.4.患側腰部囊性包塊.5.雙側梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全,尿毒癥. 提醒,如果感覺自己腰部發(fā)酸,脹痛,特別是一側腰部脹痛時,要特別警惕,這可能是腎積水的早期表現(xiàn).尤其是腰痛時,不要簡單地以為是腰部受涼或勞累所致而未引起足夠的重視.如果是因為受涼或者勞累過度引起的腰痛,一般表現(xiàn)為雙側腰部不適,而不僅發(fā)生在單側.另外,如果發(fā)現(xiàn)自己尿色發(fā)紅,發(fā)暗,或者呈醬油色等,可能是輸尿管結石,腫瘤引起出血所致,這時可能也存在腎積水,要提高警惕.在臨床上遇到一些病人,直到腎臟積水嚴重到了腎功能出現(xiàn)衰竭時才來就醫(yī),對于保護腎臟已為時晚矣.因此早發(fā)現(xiàn),早治療,警惕腎積水早期表現(xiàn)最重要.腎積水的治療預防  ?、倌挲g:嬰幼兒應盡早處理,青壯年可適當觀察,如有進展應及時手術,50~60歲以上宜早期考慮手術治療以保留健全的腎功能.②對腎功能與梗阻的估計:a.至少保留1/5的正常腎組織才能維持生命的最低限度功能,如非必要,盡量不作腎臟引流,以防感染的產(chǎn)生.b.對于無癥狀無感染的腎積水患者,可每6~12個月用B超,CT及靜脈腎盂造影復查觀察,如無進展可暫不手術.c.腎盂輸尿管交界處梗阻可能造成結石,因此在取除結石的同時,必須探查是否存在形成結石的病因.如有狹窄,應同時糾正.③對腎內與腎外腎盂手術的估計:腎內型腎盂處理較困難.④雙側積水的手術時機:在雙側腎盂積水無感染時,可先處理功能差的一側,使對側持續(xù)處于功能負荷的代償肥大下.對整形手術一側腎臟在一定的刺激下恢復較好.對于伴有感染者,則宜選擇嚴重一側先行手術,并應盡快作對側.如果僅為功能較好的一側感染,則應優(yōu)先考慮手術,以最大限度保留腎功能,控制感染,另一側在穩(wěn)定病情后再考慮手術.  在一側功能較好的腎臟有腎盂積水,但尚可以整形手術力爭挽回腎功能,應首先考慮手術.若對側腎已毀損而無功能,則必需待手術側的腎臟功能恢復,病情穩(wěn)定后方可決定是否即行截除. ?。ㄈ┲委煹姆绞剑骸 ?.局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合.  2.對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流.  3.整形手術:必須掌握整形手術的要點:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點.②腎盂輸尿管吻合口應構成漏斗狀.③修復時應切除周圍纖維,粘連,疤痕組織,但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力.如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質處內翻摺疊后固定,以縮小腎內容積.⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導管.為避免由于漏尿及溶血郁結而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流.⑥整形手術方式很多,但目前從病因病理學角度出發(fā)認為以將病段切除再吻合為佳.

              2016-02-20 23:55
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