早產剖宮產出生即出現窒息青紫，可能與胎兒肺發育不成熟、產程異常、母體疾病、胎盤臍帶因素、胎兒自身疾病等有關。 1.胎兒肺發育不成熟：早產使得胎兒肺部發育未完善，呼吸功能弱，易出現窒息青紫。 2.產程異常：如產程過長、急產等，可能導致胎兒缺氧。 3.母體疾病：如妊娠期高血壓、糖尿病等，影響胎兒供血供氧。 4.胎盤臍帶因素：胎盤早剝、臍帶繞頸等情況，阻礙胎兒氧氣和營養供應。 5.胎兒自身疾病：存在先天性心臟病等，影響血液循環和氧氣輸送。 對于早產剖宮產出生即窒息青紫的情況，需要及時進行心肺復蘇等急救措施，并進一步檢查明確原因，采取針對性治療，以保障新生兒的生命健康。

　您好,肺表面活性物質指由肺泡Ⅱ型上皮細胞分泌的一種復雜的脂蛋白,其主要成分為二棕櫚酰卵磷脂,分布于肺泡液體分子層表面,具有降低肺泡表面張力的作用.建議使用6542以發揮肺表面活性物質的最大作用.再就是先予輔助通氣并于生后5～17h內給予PS(肺表面活性物質）60～100mg／kg氣管內給藥.祝早日康復!

指由肺泡Ⅱ型上皮細胞分泌的一種復雜的脂蛋白,其主要成分為二棕櫚酰卵磷脂,分布于肺泡液體分子層表面,具有降低肺泡表面張力的作用.地塞米松為腎上腺皮質激素類藥物,具有脂溶性,易透過胎盤進入胎兒體內.產前應用地塞米松后,與肺泡二型細胞特異性結合,產生多種糖皮質激素相關蛋白,然后作用于肺泡二型上皮細胞,促進PS(磷脂酰絲氨酸）的合成和釋放,并儲存于肺內板層體中,降低肺毛細血管通透性,減少肺水腫.固爾蘇--------------------------------------------------------------------------------（肺表面活性物質——豬肺磷脂注射液）激活肺泡功能,第一時間搶救生命.固爾蘇——肺表面活性物質促進肺泡穩定,減少肺泡表面張力,阻止肺泡在呼氣末塌陷,促進肺后膨脹；對RDS使用肺表面活性物質進行早期治療可以阻止并逆轉疾病的自然過程,減少嚴重并發癥的產生風險；對于RDS發病風險高的早產兒進行肺表面活性物質后預防性治療有助于初始階段的肺內氣體交換,改善肺表面活性物質在氣——液界面的分布,減輕氣壓傷,減少面清蛋白從肺毛細血管后滲出.固爾蘇已在全求40多個國家上市,是進行臨床研究最多后藥物之一.第一時間使用；減少40%的死亡率及嚴重并發癥,預防用藥減少37%PDS的發生,避免搶救措施及相關費用.

新生兒呼吸窘迫綜合征有廣義和狹義之分,前者指凡出現呼吸窘迫癥狀,不論病因,都可以此命名,后者指因缺乏肺表面活性物質引起的呼吸窘迫綜合征.新生兒尤其是小于1000g早產兒RDS目前美國發病率為40%～50%,我國小于1500g者為多,尤其是小于32周發病率為1%,較歐美國家低,但繼發性呼吸窘迫綜合征不在此統計之內.肺表面活性物質目前分3類：（1）羊水肺表面活性物質已不再使用.（2）動物源性肺表面活性物質主要為牛和豬的提取物,均含40%～50%的二棕櫚酰磷脂酰膽堿.（3）人工合成的肺表面活性物質制劑,較動物源性PS起效慢.以上3種均限于臨床診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征患兒,無出生體重和胎齡上的絕對限制,在體內肺表面活性物質起到以下作用：①降低肺表面張力；肺表面活性物質在肺泡液層表面（氣液界面）展開形成單分子表面膜,使液體平衡表面張力降至25mN/m（毫牛頓/米,生理鹽水為70mN/m）.②促進液體吸收,足月胎兒娩出時,氣道和肺泡腔內液體的每千克（下同）20ml內含PS約每千克20mg（總磷脂）.隨自主呼吸運動,肺泡擴張,Ⅱ型細胞受機械牽張和交感興奮刺激,大量合成分泌肺表面活性物質,使肺泡液內保持高肺表面活性物質濃度（實驗研究提示可達2～3mg/ml磷脂水平以上）.生活24h肺內肺表面活性物質總量可達80～100mg/kg相應的肺液逐步吸收,肺泡廣泛充氣,形成功能余氣可達每千克體重20ml左右.③保持小氣道開放和大氣道黏膜的黏液-纖毛系統功能,肺表面活性物質不僅可以使肺泡保持擴張,同時亦沿氣道向心流動,可以降低小氣道黏膜表面張力,使之易于擴張開放,同時保護小氣道黏膜完整,使之不受氣壓傷損害.④局部免疫防疫作用：實驗表明肺表面活性物質可以抑制細菌在肺內繁殖,或使病毒凝集,活化肺泡巨噬細胞將病原體吞噬清除.這一作用主要表現為SPA對細菌體表面多糖和病毒表面蛋白的結合作用,以及SPA活化肺巨噬細胞,并通過受體作用與肺泡巨噬細胞結合.此外SP-A和SP-D亦參與對炎性細胞因子的調控.應用肺表面活性物質搶救新生兒能顯著降低新生兒呼吸窘迫綜合征死亡率（20%～30%）建議有條件的基層單位應積極推廣應用.在新生兒尤其早產兒應用肺表面活性物質時有時可出現呼吸暫停,故建議做好新生兒搶救準備工作,并組成一支強有力的救護組是必要的.