子宮上方出現 78*146mm 囊性包塊是否需要手術切除，取決于多種因素，如包塊的性質、癥狀、生長速度、患者年齡、生育需求等。 1. 包塊性質：若為良性，且無明顯癥狀，生長緩慢，可先觀察。但如果是惡性或有惡變傾向，通常需要手術。 2. 癥狀表現：若引起腹痛、腹脹、月經紊亂等嚴重不適，手術的可能性較大。 3. 生長速度：快速增長的包塊，惡變風險增加，多建議手術。 4. 患者年齡：年輕患者，盡量保留生育功能，選擇損傷小的治療方式；老年患者可更傾向于徹底的手術。 5. 生育需求：有生育計劃的患者，治療方案會更注重保護子宮及附件功能。 總之，對于子宮上方的囊性包塊，需要綜合多方面因素來決定治療方案?；颊邞皶r就醫，在醫生的指導下進行詳細的檢查和評估，選擇最適合自己的治療方法。

卵巢囊腫可以分為生理性的和病理性的,如果是生理性的,即因為月經周期引起的囊腫,那么是可以不用治療的,隨著月經的結束會自然消失的,如果是病理性的囊腫建議做手術治療.若囊腫直徑大于5厘米,則多為卵巢腫瘤,一般需要手術治療;