19 歲患者乙肝治療效果不佳,應如何應對?
患者性別:患者年齡:19發(fā)病時間:未知主要表現(xiàn):無癥狀醫(yī)生診斷及化驗結果:09年10月化驗病毒為10的4次方,10年1月份上升為10的6次方,表面抗原為1383S/CO,e抗原8.35S/COe抗體0.477S/CO兩個月內血清丙氨酸氨基轉移酶由40上升為56,血清總蛋白81g/L血清球蛋白33.4g/L請問大夫:從09年6月份注射干擾素到年底停止,病毒有反跳現(xiàn)象,從10年1月份改治療方案為口服阿德福韋酯片,可聽說這種藥有依賴性,您看這種病的趨勢是什么樣,在治療方面需要做哪些調整?補充問題1:(2010-02-0517:11:02)我明白您的意思,可我就是不太理解為什么這半年來沒有效果?并且年齡還小,怎么說也不可能不起作用吧?另則就是如果阿德福韋酯片降下病毒了,是不是得維持幾年或者是永不能停?謝謝您的回答。
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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對于 19 歲乙肝患者治療效果不理想的情況,需要綜合考慮多種因素,包括病毒特性、個體差異、治療方案、生活習慣、藥物敏感性等。 1. 病毒特性:乙肝病毒存在多種亞型和變異株,不同類型的病毒對治療的反應可能不同。 2. 個體差異:每個人的免疫系統(tǒng)反應能力不同,影響對藥物的應答和病毒的清除效果。 3. 治療方案:之前使用的干擾素和后來的阿德福韋酯片,可能在藥物選擇和療程上需要進一步優(yōu)化。 4. 生活習慣:如長期熬夜、飲酒、過度勞累等不良生活方式,可能削弱身體抵抗力,影響治療效果。 5. 藥物敏感性:部分患者對某些抗病毒藥物可能存在先天或后天的敏感性降低。 總之,對于該患者,需要綜合評估上述因素,調整治療方案。同時,患者要保持良好的生活習慣,定期復查,密切監(jiān)測病情變化。治療方案的調整應在醫(yī)生的指導下進行,以確保治療的安全性和有效性。
2025-01-22 22:40
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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抗病毒治療是個長期的過程,而且一旦開始治療就不能停止下來,否則是很容易導致病毒反彈的,一般在達到治療雙達標后才能考慮進行停藥,‘雙達標’指的是e抗原和乙肝病毒DNA都能夠達標。也就是說,患者治療后,檢測乙肝病毒DNA陰性,而且e抗原血清學轉換。
2016-02-22 00:48
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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抗病毒藥物的治療是最忌中途停藥,如果病毒沒有壓制下去就貿然停藥,會導致原來的治療全部成果全部作廢,前功盡棄,如果決定要開始進行抗病毒治療,就要堅持到底,系統(tǒng)化的進行治療,切莫中途停止。
2016-02-21 03:28
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