肛門外長疙瘩，便后擦血且觸痛，可能是痔瘡，也可能是肛周膿腫、肛裂、肛乳頭瘤、肛門息肉等。 1.痔瘡：是常見的肛腸疾病，多因久坐、便秘等導致肛門處靜脈叢曲張。癥狀包括肛門腫物、便血、疼痛等。治療可先采用保守方法，如外用痔瘡膏（如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、云南白藥痔瘡膏），溫水坐浴等。若癥狀嚴重，可能需要手術治療。 2.肛周膿腫：多由肛腺感染引起，表現為肛門周圍紅腫、疼痛，形成膿腫時可有波動感。治療通常需要切開引流，并使用抗生素（如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿莫西林膠囊）抗感染。 3.肛裂：多因大便干結等引起肛門皮膚裂傷，排便時疼痛劇烈，伴有少量出血。治療包括保持大便通暢，局部涂抹硝酸甘油軟膏等。 4.肛乳頭瘤：是肛門常見的良性腫瘤，一般無明顯癥狀，瘤體較大時可脫出肛門外。治療以手術切除為主。 5.肛門息肉：多為良性病變，可引起肛門異物感、便血等。小的息肉可定期觀察，大的息肉通常需手術切除。 肛門外長疙瘩伴便后擦血且觸痛的原因較多，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院肛腸科就診，明確診斷后進行針對性治療。