77 歲老人左鎖骨窩腫大且感覺(jué)里面有水，可能是局部感染、淋巴結(jié)腫大、囊腫、腫瘤轉(zhuǎn)移或其他原因造成的。 1. 局部感染：如細(xì)菌感染引起的膿腫，會(huì)導(dǎo)致局部紅腫、疼痛，按壓有波動(dòng)感。治療通常需要使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，同時(shí)可能需要切開(kāi)引流。 2. 淋巴結(jié)腫大：炎癥、結(jié)核或腫瘤轉(zhuǎn)移都可能導(dǎo)致。炎癥性淋巴結(jié)腫大多伴有疼痛，可使用抗炎藥如頭孢克洛等。結(jié)核性的需要抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 囊腫：多為良性，一般無(wú)明顯癥狀。若影響生活或持續(xù)增大，可能需手術(shù)切除。 4. 腫瘤轉(zhuǎn)移：常見(jiàn)于肺癌、胃癌等的轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)一步檢查明確原發(fā)灶，采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 5. 其他原因：如局部外傷后的血腫、自身免疫性疾病等。 總之，左鎖骨窩腫大的原因較多，需要結(jié)合患者的具體癥狀、病史以及相關(guān)檢查，如血常規(guī)、B 超、CT 等，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

這個(gè)可能是局部淋巴結(jié)炎，皮脂腺炎所致的，首先合理飲食，注意休息，保持皮膚清潔，可應(yīng)用青霉素，紅霉素，左氧等控制，配合局部熱敷，疼痛應(yīng)用雙氯芬酸等，具體應(yīng)遵循臨床醫(yī)師，