醛固酮增多治療后出現(xiàn)低鉀等癥狀的原因及治法
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):全身無(wú)力,嗜睡,心律失常,便秘,腎上腺曾經(jīng)治療情況和效果:年初檢查醛固酮增多,腎素活性和血管緊張素正常,服用螺內(nèi)酯一月,醛固酮下降,8個(gè)月后出現(xiàn)低鉀,腎素活性和血管緊張素增高想得到怎樣的幫助:原因和治療方法
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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醛固酮增多癥患者經(jīng)治療后出現(xiàn)低鉀、腎素活性和血管緊張素增高等情況,可能與藥物副作用、病情變化、飲食因素、合并其他疾病及個(gè)體差異有關(guān)。 1. 藥物副作用:螺內(nèi)酯等藥物在調(diào)節(jié)醛固酮水平的同時(shí),可能影響鉀離子代謝。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鉀等問(wèn)題。 2. 病情變化:醛固酮增多癥的病情可能發(fā)生進(jìn)展或出現(xiàn)新的變化,影響腎素活性和血管緊張素水平。 3. 飲食因素:日常飲食中鉀攝入不足,或攝入過(guò)多高鈉食物,都可能加重低鉀情況。 4. 合并其他疾病:患者可能同時(shí)患有其他影響內(nèi)分泌或代謝的疾病,如甲狀腺功能異常等。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和身體的調(diào)節(jié)機(jī)制不同,部分患者可能因自身特殊的生理特點(diǎn)出現(xiàn)這些異常。 總之,對(duì)于出現(xiàn)這些癥狀的患者,需要綜合評(píng)估,明確具體原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意定期復(fù)查,調(diào)整治療方案。
2025-01-23 06:52
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好根據(jù)你提供的情況還是考慮醛固酮增多癥的原因醛固酮增多癥最常見(jiàn)的原因就是腎上腺皮質(zhì)瘤.建議做一個(gè)腎上腺的CT看一下有沒(méi)有其他的病癥如果有皮質(zhì)瘤什么的需要積極手術(shù)現(xiàn)在可以對(duì)癥治療一下.生活護(hù)理:完善檢查積極治療.
2016-02-21 19:57
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好常見(jiàn)原因是腎上腺的問(wèn)題.建議磁共振檢查找到病灶解決它考慮手術(shù)應(yīng)該可以根治的.
2016-02-21 09:40
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺的皮質(zhì)腫瘤或增生醛固酮分泌增多所致.低血鉀是由于大量醛固酮促進(jìn)尿鉀排泄過(guò)多所致.而當(dāng)醛固酮下降時(shí)可負(fù)反饋使腎素活性和血管緊張素增高.首先可考慮行腰腹部CT檢查優(yōu)先選擇手術(shù)治療切除醛固酮腺瘤.如不能手術(shù)的腫瘤并且特發(fā)性增生者只能使用螺內(nèi)脂治療了.
2016-02-21 09:30
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,低血鉀是由于大量醛固酮促進(jìn)尿鉀排泄過(guò)多所致患者可有肌肉無(wú)力麻痹軟癱甚至吞咽和呼吸困難心電圖示低血鉀表現(xiàn)有時(shí)出現(xiàn)心律不齊.長(zhǎng)期低血鉀可造成腎遠(yuǎn)曲小管空泡變性腎臟濃縮功能下降患者出現(xiàn)口渴多尿夜尿增多和低比重尿等表現(xiàn).另外腎素活性和血管緊張素都是由于醛固酮增高引起的繼發(fā)變化.你好醛固酮增高癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性病因也很多治療都是圍繞病因治療所以不知道你的病因也不好說(shuō)怎么治療好.建議到醫(yī)院檢查以確定病因然后對(duì)因治療.祝你早日康復(fù)!生活護(hù)理:鈣通道阻滯劑可使一部分原醛癥患者醛固酮產(chǎn)生量減少血鉀和血壓恢復(fù)正常因?yàn)槿┕掏暮铣尚枰}的參與對(duì)待醛癥患者血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑也可奏效.
2016-02-21 09:25
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