甲狀腺腫大增生伴干咳，可能是壓迫喉返神經引起，也可能有其他原因，如甲狀腺炎癥、自身免疫反應、惡變傾向、合并呼吸系統疾病等。是否手術需綜合多方面因素判斷。 1. 喉返神經受壓：腫大的甲狀腺組織可能壓迫喉返神經，導致聲帶功能異常，出現干咳。可通過喉鏡、甲狀腺超聲等檢查明確。 2. 甲狀腺炎癥：如橋本甲狀腺炎等，炎癥刺激可引起干咳。需檢測甲狀腺相關抗體等。 3. 自身免疫反應：自身免疫系統異常，產生抗體攻擊甲狀腺，引發癥狀。可查自身免疫指標。 4. 惡變傾向：甲狀腺癌腫增大時，可能刺激周圍組織，導致干咳。需進行病理活檢確診。 5. 合并呼吸系統疾病：如慢性咽炎、支氣管炎等，也會有干咳表現。可做胸部 X 光或 CT 等檢查。 總之，甲狀腺腫大增生伴干咳的原因多樣，應及時就醫，完善相關檢查，醫生會根據具體情況，包括甲狀腺功能、腫塊大小、性質、癥狀嚴重程度等，綜合判斷是否需要手術治療。

你好！需要做甲狀腺功能檢查分析是否有功能異常，正常的話可以考慮手術治療