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            結核性腦膜炎能否治愈、傳染及有無后遺癥

            結核性腦膜炎

            結核性腦膜炎能治愈嗎?傳染嗎?有后遺癥嗎本次發病及持續的時間:2006年3月12日至今目前一般情況:神志不清,經常睡覺病史:2005年10月肺積液做胸腔鏡手術,2006年4月診斷為結核性腦膜炎

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              結核性腦膜炎是由結核菌侵犯腦膜引起的疾病。其能否治愈取決于多種因素,如病情嚴重程度、治療是否及時規范等。有一定傳染性,可能會有后遺癥。包括腦積水、腦梗死、癲癇等。 1. 治愈情況:早期診斷并接受規范的抗結核治療,多數患者可以治愈。常用抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。但如果病情嚴重或延誤治療,可能預后不良。 2. 傳染性:主要通過飛沫傳播,患者的痰液、飛沫中可能含有結核菌。但經過規范治療一段時間后,傳染性會降低。 3. 后遺癥:病情較重或治療不及時,可能出現腦積水,導致顱內壓增高;腦梗死會影響腦部供血;癲癇則是腦部異常放電引起。 4. 治療方法:除了使用抗結核藥物,還可能需要脫水降顱壓、改善腦循環等治療。 5. 預防措施:增強自身免疫力,避免接觸傳染源。 總之,結核性腦膜炎需要早發現、早治療,以提高治愈率,減少后遺癥的發生?;颊邞谡庒t院接受專業治療。

              2025-01-23 16:47
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              主要是抗結核治療,其用藥原則是:早期、聯合、全程、規律、適量。1.全效殺菌藥①異煙肼(INH):為首選藥和必選藥,運用于全身各部位的結核病。該藥副作用小,周圍神經炎可用維生素B6防止;可引起精神興奮,癲癇兒慎用;少數病人可引起肝細胞性黃疽。②利福平(RFP):是對耐藥菌感染及短程化療的主要藥物。飯后服或與對氨柳酸、巴比妥類同服減少本藥吸收,故應空腹服用。本藥可致胃腸反應,與INH合用對肝損害增加,偶可引起過敏反應,如發熱、皮疹等。服該藥時排泄物呈紅色。2.半效殺菌藥①鏈霉素(SM):低濃度抑菌、高濃度殺菌。該藥對平衡器官及聽力有損害,且是不可逆的。同時靜脈使用右旋糖酐及速尿時,易引起腎功能損害并加重對第八對腦神經毒性反應。②比嗪酰胺(PZA):為短程化療的主要藥物之一,對預防結核病復發有特殊作用??诜孜?。副作用是肝損害、胃腸癥狀,少數有高尿酸血癥等。3.抑菌藥乙胺丁醇(EMB):對耐藥的結核菌同樣有抑菌作用??诜蘸?。副作用為球后視神經炎,停藥后可消失,胃腸反應,下肢麻木等。4.化療方案(1)標準療法(表17、2)(2)兩階段療法(表17-2)(3)短程療法:療程6個月,可選用下列任何一種方案:①2HRZ/4HR;②2SHRZ/4HR;③2EHRZ/4HR;④2HRZ/4H3R3(注:方案中數字表示月數,小3表示每周3次,HINH、RRFP、ZPZA、SSM、EEMB)。若無PZA,則將療程延長9個月。表(17-2)各型結核病抗結核化療方案

              2016-02-22 01:00
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              結核性腦膜炎確實很難治療,一個是積極抗結核用藥,再一個就是對癥治療的方法。

              2016-02-22 00:23
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              結核性腦膜炎是嚴重的結核病,應該到當地醫院住院治療,直到病情穩定。

              2016-02-21 18:54
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              正規治療,是可以治愈的,去醫院治療,祝你康復

              2016-02-21 18:22
            就醫問藥

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            什么是結核性腦膜炎?   結核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結核原發感染后1年以內發生,尤其在初染結核3~6個月最易發生結腦。多見于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應用有效抗結核藥物以來,本病的發病率較過去明顯降低,預后亦有改善;但若診斷不及時和治療不當,病死率和后遺癥的發生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預后的關鍵。成年發病率占半數以上,以青年發病率較高,但也可見于老年。冬春季多見。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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