72 歲老人肺部感染反復(fù)發(fā)燒如何治療
我爸72歲,自9月10日因發(fā)燒住院,診斷肺部感染,呼吸衰竭,10月16日出院,28日又因發(fā)燒住院,現(xiàn)在脈氧70左右,化驗(yàn)血中二氧化碳90,他的營養(yǎng)狀況不好,一直太瘦,1.73米,體重只有90斤,還有比較好的治療方法嗎,中醫(yī)治療是否會(huì)有效果呢?
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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72 歲老人肺部感染反復(fù)發(fā)燒,血氧低、二氧化碳潴留且營養(yǎng)差,治療需綜合考慮多方面,包括控制感染、改善呼吸功能、加強(qiáng)營養(yǎng)支持、調(diào)節(jié)免疫及中醫(yī)調(diào)理等。 1. 控制感染:根據(jù)病原學(xué)檢查及藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2. 改善呼吸功能:通過吸氧、無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣等方式,提高血氧飽和度,排出二氧化碳。 3. 加強(qiáng)營養(yǎng)支持:給予高蛋白、高熱量飲食,必要時(shí)輸注營養(yǎng)液,如復(fù)方氨基酸、脂肪乳等。 4. 調(diào)節(jié)免疫:可使用胸腺肽、丙種球蛋白等增強(qiáng)機(jī)體免疫力。 5. 中醫(yī)調(diào)理:中醫(yī)治療可作為輔助手段,如中藥湯劑調(diào)理、針灸等,但需在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。 對于這位老人的治療,需要綜合多種方法,密切監(jiān)測病情變化,根據(jù)治療效果及時(shí)調(diào)整方案。同時(shí),家人要給予關(guān)心和支持,幫助老人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2025-01-23 01:41
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.給氧急性呼吸衰竭嚴(yán)重缺氧時(shí)可引起死亡,緊急情況穩(wěn)定后必須將氧濃度調(diào)節(jié)至糾正缺氧的最低水平。長期高濃度給氧(60%以上給氧超過24小時(shí))將發(fā)生氧中毒。慢性阻塞性肺疾病,氧療過度可能抑制通氣,主張低濃度低流量給氧(1-2L/min)。2.建立人工氣道和輔助通氣3.抗感染治療4.支氣管擴(kuò)張劑的應(yīng)用β2-受體激動(dòng)劑的使用茶堿類藥物的使用糖皮質(zhì)激素的使用抗膽堿能藥物及鈣離子通道阻滯劑的使用5.促使分泌物排出感染性分泌物以控制感染為主適當(dāng)補(bǔ)液以保證體液充足有利痰液排出無力咳嗽者可給機(jī)械吸痰6.心衰的治療右心功能不全的治療左心功能不全的治療7.糾正水電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)呼吸性酸中毒的治療呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒的治療代謝性堿中毒和呼吸性堿中毒的治療8.呼吸興奮劑的應(yīng)用較少用9.其他有關(guān)治療營養(yǎng)支持對癥治療
2016-02-21 22:46
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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這種情況積極遵醫(yī)囑吸氧,等具體對癥治療。
2016-02-21 19:31
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回答2
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王勍 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,這個(gè)首先進(jìn)一步檢查胸片看看,警惕肺內(nèi)和胸膜的疾病,明確診斷后進(jìn)行治療比較好
2016-02-21 16:39
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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呼吸衰竭(圖5)一.病情較輕可在門診治療,嚴(yán)重者宜住院治療,首先積極治療原發(fā)病,有感染時(shí)應(yīng)使用抗生素,去除誘發(fā)因素。 二.保持呼吸道通暢和有效通氣量,可給于解除支氣管痙攣、祛痰藥物如沙丁胺醇(舒喘靈)、硫酸特布他林(博利康尼)、乙酰半光氨酸(痰易凈)、鹽酸溴己新(必嗽平)等藥物.必有時(shí)可用尼可剎米、腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。三.糾正低氧血癥,可用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,嚴(yán)重缺氧和伴有二氧化碳潴留PaO2<7.32Kpa(55mmHg),PaCO2明顯增高或有嚴(yán)重意識(shí)障礙,出現(xiàn)肺性腦病時(shí)應(yīng)使用機(jī)械通氣以改善低氧血癥。四.治療酸堿失衡、心律紊亂、心力衰竭等并發(fā)癥。
2016-02-21 10:25
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