72 歲老人肺部感染反復發燒如何治療
我爸72歲,自9月10日因發燒住院,診斷肺部感染,呼吸衰竭,10月16日出院,28日又因發燒住院,現在脈氧70左右,化驗血中二氧化碳90,他的營養狀況不好,一直太瘦,1.73米,體重只有90斤,還有比較好的治療方法嗎,中醫治療是否會有效果呢?
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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72 歲老人肺部感染反復發燒,血氧低、二氧化碳潴留且營養差,治療需綜合考慮多方面,包括控制感染、改善呼吸功能、加強營養支持、調節免疫及中醫調理等。 1. 控制感染:根據病原學檢查及藥敏試驗選擇敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2. 改善呼吸功能:通過吸氧、無創或有創機械通氣等方式,提高血氧飽和度,排出二氧化碳。 3. 加強營養支持:給予高蛋白、高熱量飲食,必要時輸注營養液,如復方氨基酸、脂肪乳等。 4. 調節免疫:可使用胸腺肽、丙種球蛋白等增強機體免疫力。 5. 中醫調理:中醫治療可作為輔助手段,如中藥湯劑調理、針灸等,但需在專業中醫指導下進行。 對于這位老人的治療,需要綜合多種方法,密切監測病情變化,根據治療效果及時調整方案。同時,家人要給予關心和支持,幫助老人樹立戰勝疾病的信心。
2025-01-23 01:41
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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1.給氧急性呼吸衰竭嚴重缺氧時可引起死亡,緊急情況穩定后必須將氧濃度調節至糾正缺氧的最低水平。長期高濃度給氧(60%以上給氧超過24小時)將發生氧中毒。慢性阻塞性肺疾病,氧療過度可能抑制通氣,主張低濃度低流量給氧(1-2L/min)。2.建立人工氣道和輔助通氣3.抗感染治療4.支氣管擴張劑的應用β2-受體激動劑的使用茶堿類藥物的使用糖皮質激素的使用抗膽堿能藥物及鈣離子通道阻滯劑的使用5.促使分泌物排出感染性分泌物以控制感染為主適當補液以保證體液充足有利痰液排出無力咳嗽者可給機械吸痰6.心衰的治療右心功能不全的治療左心功能不全的治療7.糾正水電解質紊亂與酸堿平衡失調呼吸性酸中毒的治療呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒的治療代謝性堿中毒和呼吸性堿中毒的治療8.呼吸興奮劑的應用較少用9.其他有關治療營養支持對癥治療
2016-02-21 22:46
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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這種情況積極遵醫囑吸氧,等具體對癥治療。
2016-02-21 19:31
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回答2
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王勍 主治醫師
浙江工業大學醫院
一級
內科
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你好,這個首先進一步檢查胸片看看,警惕肺內和胸膜的疾病,明確診斷后進行治療比較好
2016-02-21 16:39
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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呼吸衰竭(圖5)一.病情較輕可在門診治療,嚴重者宜住院治療,首先積極治療原發病,有感染時應使用抗生素,去除誘發因素。 二.保持呼吸道通暢和有效通氣量,可給于解除支氣管痙攣、祛痰藥物如沙丁胺醇(舒喘靈)、硫酸特布他林(博利康尼)、乙酰半光氨酸(痰易凈)、鹽酸溴己新(必嗽平)等藥物.必有時可用尼可剎米、腎上腺皮質激素靜脈滴注。三.糾正低氧血癥,可用鼻導管或面罩吸氧,嚴重缺氧和伴有二氧化碳潴留PaO2<7.32Kpa(55mmHg),PaCO2明顯增高或有嚴重意識障礙,出現肺性腦病時應使用機械通氣以改善低氧血癥。四.治療酸堿失衡、心律紊亂、心力衰竭等并發癥。
2016-02-21 10:25
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