兩歲半孩子衣原體感染經治療好轉后，因天氣降溫再次咳嗽，可能是病情反復，也可能是其他原因導致，如普通感冒、過敏性咳嗽、氣道高反應性、肺炎支原體感染等。 1. 病情反復：衣原體感染未完全清除，在抵抗力下降或誘因作用下，如天氣變化，可能再次發作，出現咳嗽癥狀。 2. 普通感冒：孩子抵抗力較弱，降溫時易受病毒侵襲，引發感冒，導致咳嗽。 3. 過敏性咳嗽：孩子可能對冷空氣、花粉等過敏原敏感，引發過敏性咳嗽。 4. 氣道高反應性：之前的感染可能導致氣道敏感性增加，遇冷空氣刺激就咳嗽。 5. 肺炎支原體感染：與衣原體感染相似，也可引起咳嗽，需進一步檢查鑒別。 總之，孩子再次咳嗽的原因較多，建議及時就醫，進行相關檢查，如血常規、支原體抗體檢測等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意孩子的保暖，保持室內空氣流通，讓孩子多喝水，多休息。

要注意衣原體感染就是比較難治療的疾病，所以堅持治療還是有必要的，定期進行衣原體的檢查等。