左眼大右眼小且持續 1 個月，可能是生理差異、不良用眼習慣、眼部疾病、神經問題或重癥肌無力等原因造成的。 1. 生理差異：人的雙眼并非完全對稱，可能存在細微差別。如果一直如此，且不影響功能，通常無需特殊處理。 2. 不良用眼習慣：長期側躺看電腦或手機，壓迫一側眼睛，可能導致雙眼大小不一。應注意保持正確的用眼姿勢。 3. 眼部疾病：如單側眼瞼水腫、麥粒腫、霰粒腫等，會使患側眼睛看起來較小。需針對具體疾病進行治療，如麥粒腫可使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等。 4. 神經問題：支配眼部肌肉的神經受損，可能影響眼瞼肌肉的收縮，導致雙眼大小不同。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 5. 重癥肌無力：這是一種自身免疫性疾病，可出現上瞼下垂，導致雙眼大小不一。治療常使用新斯的明等藥物。 如果左眼大右眼小的情況持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院眼科就診，明確原因，以便進行針對性治療。

你好：這種情況，建議到醫院檢查一下，有的是上瞼下垂引起的，必要時要藥物治療。