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            膽總管結(jié)石術(shù)后反復(fù)腹痛的原因有哪些?

            膽囊切除術(shù)后綜合征

            膽總管結(jié)石術(shù)后腹痛是什么原因?病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):我因膽總管梗阻做了膽總管結(jié)石術(shù)已有一年多了,術(shù)中是用膽道鏡取出石頭,膽囊切除,肝內(nèi)無結(jié)石.但是現(xiàn)在每過個把月就會腹痛一次,或者吃了酒和飽餐后還有覺得受寒后都會腹痛,嘔氣,平躺會緩解,吃了6542就會好了.其他無癥狀,就是腹通.半年前腹痛檢查過一次膽總管直徑1.3CM,前2天再次檢查還是1.3CM.以為是胃痛做胃鏡檢查是正常的,請問下,這種情況是怎么了

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              膽總管結(jié)石術(shù)后反復(fù)腹痛,可能與術(shù)后膽管炎癥、膽管狹窄、飲食不當(dāng)、腸粘連、殘余結(jié)石等有關(guān)。 1.術(shù)后膽管炎癥:手術(shù)可能引起膽管局部炎癥,炎癥刺激導(dǎo)致腹痛。可使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 2.膽管狹窄:手術(shù)創(chuàng)傷或術(shù)后恢復(fù)不良可能導(dǎo)致膽管狹窄,膽汁排泄不暢引發(fā)腹痛。嚴重時可能需要手術(shù)擴張膽管。 3.飲食不當(dāng):飲酒、飽餐、受寒等不良飲食習(xí)慣,會刺激胃腸道和膽管,引起痙攣性腹痛。需調(diào)整飲食,避免刺激性食物。 4.腸粘連:術(shù)后腹腔內(nèi)粘連,腸道蠕動異常,可能引發(fā)腹痛。輕者可通過熱敷緩解,重者可能需手術(shù)松解粘連。 5.殘余結(jié)石:盡管手術(shù)取出了大部分結(jié)石,但仍可能有小的殘余結(jié)石,阻塞膽管導(dǎo)致腹痛。必要時需再次手術(shù)或內(nèi)鏡取石。 總之,膽總管結(jié)石術(shù)后反復(fù)腹痛的原因較為復(fù)雜。如果出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,如腹部超聲、CT 等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。

              2025-01-23 23:17
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              病情分析:你好!根據(jù)病史分析:腹部手術(shù),可能會出現(xiàn)并發(fā)癥如致腸粘連,要是你的腹痛如伴有腹脹,大便不太正常的話,就有可能是腸粘連,還有你術(shù)后多長時間了,這很重要,要是手術(shù)時間不長,可能炎癥,術(shù)后傷口深層還沒有完全修復(fù),也可能疼痛,還有也要排除一下是否是術(shù)后引起的腹痛,有沒有別的什么原因如腸道炎癥,膽囊炎等。建議你還是先排除是否術(shù)后引起的并發(fā)癥,還是新的疾病;查明原因,在對癥治療。

              2016-02-21 16:39
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是膽囊切除術(shù)后綜合征?   膽囊切除術(shù)后綜合征系由于膽囊切除術(shù)后所出現(xiàn)的與膽系病變有關(guān)的臨床癥候群。一般認為膽囊切除后約有20%可再發(fā)上腹痛。膽道殘余結(jié)石、膽總管狹窄、膽囊管遺留過長等為常見的原因。 查看全文»

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            馬進

            馬進 / 主任醫(yī)師

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