68 歲老人左眼術后失明視神經萎縮能恢復嗎
我父親現年68歲,因自小患有倒睫、沙眼等眼疾,受當時條件限制,手術不及時,眼角膜刺傷嚴重,視力一直很差。近年來又患有白內障、玻璃體混濁、高度近視等眼疾,雙眼視力進一步下降。為改善視力,今年1月份在安徽省皖北總院做左眼視力糾正和白內障乳化手術。出乎意料的是,術后第三天左眼就失明了,該院診斷為視神經萎縮,經過醫院近半年多的搶救性治療,主要用藥為:促進血液循環藥物,營養神經藥物用藥主要有有:丹參輸液,甲鈷胺、怡開、沃麗汀等現在左眼仍無無恢復跡象,只有微弱的光感。問:這種這種視神經萎縮失明,是不是手術引起,是醫療事故嗎?現在有沒有更好的治療手段?情況還有沒有恢復的可能?
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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視神經萎縮是一種嚴重的眼部疾病,導致視力受損甚至失明。老人左眼術后出現視神經萎縮,其原因較為復雜,可能與手術操作、基礎疾病、術后并發癥、個體差異及其他因素有關。恢復情況因人而異,治療方法多樣,但效果難以保證。 1. 手術操作:手術過程中的意外損傷、出血、感染等可能影響視神經。但不能簡單認定就是手術引起,需要綜合評估手術記錄和具體情況。 2. 基礎疾病:老人本身患有多種眼疾,如高度近視、白內障等,這些基礎病可能影響視神經的健康,增加術后視神經萎縮的風險。 3. 術后并發癥:術后出現炎癥、眼壓異常等并發癥,若未及時處理,可能累及視神經。 4. 個體差異:每個人的視神經對損傷的耐受和恢復能力不同。 5. 其他因素:如術后的用眼習慣、生活環境、全身健康狀況等也可能對恢復產生影響。 目前對于視神經萎縮的治療,主要是盡力挽救殘留的視神經功能,減緩病情進展。但完全恢復正常視力的可能性較小。患者及家屬應保持積極心態,配合治療,并注意眼部護理。
2025-01-23 20:01
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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一般只有手術才能治療白內障。由于手術顯微鏡、顯微手術器械和人工晶狀體的應用,縫線材料和局部麻醉方法的改進,近30年來白內障手術取得了重大的進展。目前多采用白內障摘除術治療,術后在眼內植入人工晶狀體或配戴眼鏡或角膜接觸鏡以矯正視力。
2016-02-22 02:27
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