妊娠晚期或臨產時無痛性反復陰道出血可能由多種原因引起，如前置胎盤、胎盤早剝、血管前置、子宮破裂、宮頸病變等。 1.前置胎盤：胎盤位置異常，覆蓋子宮下段或宮頸內口，易導致無誘因的無痛性陰道出血。 2.胎盤早剝：通常有妊娠期高血壓等誘因，胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離，伴有腹痛和陰道出血。 3.血管前置：胎膜上的血管跨過宮頸內口位于胎先露前方，胎膜破裂時血管破裂出血。 4.子宮破裂：多因子宮手術史或難產等，子宮體或子宮下段發生破裂，出血量大且兇險。 5.宮頸病變：如宮頸息肉、宮頸癌等，也可能引起妊娠晚期陰道出血。 總之，妊娠晚期或臨產時出現無痛性反復陰道出血是較為危險的情況，需要及時就醫，通過B超、胎心監護、婦科檢查等明確原因，并采取相應的治療措施，以保障母嬰安全。

你好，患者一般情況隨出血的多少而定大量出血時可有面色蒼白脈搏微弱血壓下降等休克現象腹部檢查：子宮大小與停經周數相符因子宮下段有胎盤占據影響胎先露入盆故先露部高浮約有15%并發胎位異常尤其為臀位臨產時檢查：宮縮為陣發性間歇期子宮可以完全放松有時可在恥骨聯合上方聽到胎盤雜音。