胸痛兩年未愈，求可能病因及治療建議
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我胸痛近兩年了，是由一次我在學校跑步引起的，當時呢認為是累的或肌肉拉傷，也沒再意。癥狀是用力的時候痛一下，振痛。過了好幾個月，都沒好，我就到縣醫院拍肺部的片子，做彩超，體檢，結果都沒有問題，但是癥狀一直沒有好轉，且加重了。三個月前，我在蕭山華東醫院又做彩超，拍片，心電圖，驗血。醫生看了說都正常。她給我開了七天的中藥。吃過后就好了，可現在又痛了，癥狀嚴重到一些平常的動作也會引起胸痛。想得到怎樣的幫助：請醫生幫忙分析一下可能的病因，提供治療建議。
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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胸痛兩年未愈，可能是肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經痛、心臟疾病、肌肉勞損等原因所致。 1.肋軟骨炎：多因病毒感染、胸肋關節韌帶慢性勞損等引起。表現為肋軟骨部位的疼痛，按壓時疼痛明顯。治療上可采用熱敷、理療，疼痛嚴重時服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.胸膜炎：由細菌、病毒、結核菌等感染或腫瘤引起。常有胸痛、咳嗽等癥狀。治療需根據病因，如抗感染用頭孢呋辛酯、抗病毒用阿昔洛韋，抗結核用異煙肼等。 3.肋間神經痛：多由胸椎退變、胸椎損傷等導致。沿肋間神經分布區域疼痛，咳嗽、深呼吸時加重。可服用甲鈷胺營養神經，加巴噴丁止痛。 4.心臟疾病：如冠心病，心肌缺血時可出現胸痛。需完善心電圖、心臟彩超等檢查。治療包括使用阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀調脂等。 5.肌肉勞損：長期運動或姿勢不當造成。休息后可緩解，可外用云南白藥膏、活血止痛膏等。 胸痛原因多樣，建議及時就醫，進行全面檢查，明確病因后針對性治療。同時要注意休息，避免劇烈運動和勞累。
2025-01-23 23:53
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