腸系膜栓塞出院后嘔吐不吃東西怎么辦
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:腹痛,嘔吐發(fā)病時(shí)間:3個(gè)月化驗(yàn)檢查結(jié)果:腸系膜栓塞曾經(jīng)治療情況和效果:住院43天出院能喝稀的,回家后8天就吐一次,不吃東西
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腸系膜栓塞患者出院后仍出現(xiàn)嘔吐、不吃東西的情況,可能與疾病未完全恢復(fù)、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、藥物副作用、心理因素等有關(guān)。 1. 疾病未完全恢復(fù):腸系膜栓塞可能導(dǎo)致腸道血液循環(huán)不暢,影響腸道功能。即使出院,也可能存在局部未完全恢復(fù)的情況,需要進(jìn)一步檢查評(píng)估。 2. 飲食不當(dāng):出院后如果飲食過(guò)快、過(guò)多或食用不易消化的食物,可能刺激胃腸道,引起嘔吐。 3. 胃腸功能紊亂:長(zhǎng)期患病和治療可能導(dǎo)致胃腸功能失調(diào),蠕動(dòng)異常,引發(fā)嘔吐和食欲不振。 4. 藥物副作用:治療期間使用的某些藥物可能影響胃腸功能,產(chǎn)生不良反應(yīng)。 5. 心理因素:患病后的焦慮、緊張等不良情緒,可能影響胃腸神經(jīng)功能,導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。 總之,腸系膜栓塞患者出院后出現(xiàn)嘔吐和不吃東西的情況需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,并采取相應(yīng)的治療和調(diào)理措施。
2025-01-24 05:12
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腸系膜上動(dòng)脈栓塞時(shí),栓子的來(lái)源有:①心源性.如風(fēng)濕性心臟瓣膜病變處的贅生物和左心耳,左心房附壁血栓的脫落;心肌梗塞后的壁栓;亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物;人工瓣膜置換術(shù)后形成的血栓脫落;②血管源性.如動(dòng)脈粥樣硬化的附壁血栓,或粥樣斑塊脫落;③肺膿腫或膿毒血癥的細(xì)菌栓子等.栓子一旦堵塞動(dòng)脈,且無(wú)側(cè)枝循環(huán)提供血供時(shí),其遠(yuǎn)端分支就發(fā)生痙攣.受累腸管發(fā)生急性缺血,呈蒼白色.腸粘膜不易耐受缺血而壞死脫落.繼而腸壁血液淤滯,充血,水腫,血漿滲至腸壁,腸壁呈出血性梗死.大量血性液體(包括晶體和膠體)滲出至腸腔和腹腔,循環(huán)血容量銳減.腸管缺血缺氧后的代謝產(chǎn)物和腸腔內(nèi)的細(xì)菌,毒素被吸收,造成低血容量,感染中毒性休克,病情急轉(zhuǎn)直下.確診的遲早與本病的預(yù)后有密切關(guān)系.原來(lái)有心臟血管病變而易發(fā)本病的患者,一旦突發(fā)腹部劇烈疼痛而懷疑本病時(shí),應(yīng)經(jīng)積極準(zhǔn)備后,行腸系膜上動(dòng)脈造影.如發(fā)現(xiàn)栓塞和血管痙攣時(shí),可用輸液泵向動(dòng)脈內(nèi)持續(xù)輸入罌粟堿30~60mg/小時(shí),尚可試用溶栓治療.如療效不顯著,應(yīng)早行手術(shù)探查.方法有:腸系膜上動(dòng)脈取栓術(shù),腹主動(dòng)脈或髂總動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈搭橋吻合術(shù),術(shù)后用肝素,右旋糖酐等藥物抗凝治療,如腸曲已壞死,需作腸切除術(shù).
2016-02-21 08:57
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