肺結核一般不會直接病變成肺癌，但在某些特殊情況下，可能存在一定的關聯。這與患者的個體差異、病情嚴重程度、治療情況、免疫狀態等多種因素有關。 1. 個體差異：不同人的基因和體質不同，有些人可能對結核桿菌的感染和持續存在更敏感，增加了潛在的癌變風險。 2. 病情嚴重程度：肺結核范圍廣泛、病情嚴重且長期未得到有效控制，對肺部組織的破壞較大，可能增加癌變幾率。 3. 治療情況：規范、足療程的抗結核治療有助于控制病情，降低癌變風險。若治療不規范或不徹底，殘留的病灶可能發生惡變。 4. 免疫狀態：免疫力低下的患者，如合并糖尿病、艾滋病等，身體對抗結核桿菌和抑制細胞惡變的能力減弱，癌變可能性相對增高。 5. 環境因素：長期暴露于有害環境，如嚴重的空氣污染、化學物質等，也可能影響肺部健康，增加癌變風險。 總之，雖然肺結核變成肺癌并非常見，但患者仍需重視，積極治療肺結核，改善生活方式，增強免疫力，并定期復查，以便早期發現和處理可能出現的問題。

肺結核患上肺癌的幾率很大，肺癌是惡性腫瘤疾病，患病的因素是很多的

可能會患上肺癌，肺癌患病的因素有肺部慢性疾病，如肺結核、矽肺、塵肺等可與肺癌并存，這些病例癌腫的發病率高于正常人。此外，肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維瘢痕病變，在愈合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生，在此基礎上，部分病例可發展成為癌腫。

肺結核患上肺癌的幾率很大，肺癌是惡性腫瘤疾病，患病的因素是很多的，對于肺癌這樣的疾病合理的進行治療能有效的控制住患者的病情，延長患者的生命。