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            腦萎縮的診斷標準究竟是什么

            腦萎縮的診斷一般有目測和尺測。尺測指腦溝大于5mm,可是在工作中65歲以上的人,腦溝不大于5mm也診斷腦萎縮,而50歲左右的人腦溝大于5mm可診斷正常,特別是遇上領導,更是如此。請問:腦萎縮的診斷具體有沒有標準

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              腦萎縮的診斷并非單純依靠腦溝寬度,而是綜合多種因素,包括影像學表現、臨床癥狀、患者年齡、神經系統檢查、相關病史等。 1.影像學表現:除腦溝寬度外,還需觀察腦室是否擴大、腦實質是否變薄等。 2.臨床癥狀:如記憶力減退、認知障礙、平衡失調、性格改變等。 3.患者年齡:不同年齡段腦萎縮的表現和診斷標準有所差異。 4.神經系統檢查:包括神經反射、肌力、肌張力等的評估。 5.相關病史:有無腦血管疾病、腦部創傷、神經系統退行性疾病等。 總之,腦萎縮的診斷是一個綜合考量的過程,不能僅依據單一指標。醫生會結合多種因素進行準確判斷,以便制定合適的治療和干預方案。

              2025-01-24 03:56
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              全身癥狀病變早期,病人常出現頭暈頭痛,失眠多夢,腰膝酸軟,手足發麻,耳鳴耳聾;漸至反應遲鈍,動作遲緩,喃喃自語,答非所問.在軀體方面,常表現為老態龍鐘,發白齒落,皮膚干燥,色素增生,甚或可見偏癱、癲癇,或共濟失調,震顫等,神經系統癥狀可能存在,也可能缺失.這要及時去醫院治療。

              2016-02-21 19:56
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,大腦萎縮大致分為三個階段1、早期階段  最常見的早期癥狀是記憶力減退,思維能力下降,主要是近記憶障礙,表現為:自己熟悉的東西不知放在何處,丟三落四,甚至記不住剛吃過的飯菜,叫不出朋友的名字?! .管理財務的能力下降,不能獨立購物,雖然能做熟悉的工作,但對任何新的要求都暴霹出不勝任;  B.行為怪異,如愛撿拾無用的東西;  C.情感淡漠,自私,多疑,對周圍的事物缺乏興趣,喪失主動性,不愛與人交往;  D.在熟悉的環境中迷路;  E.語言障礙,發音有一定障礙,說話不太利落,書寫困難?! ∫陨线@些癥狀很輕微,進展又很緩慢,所以不易引起家人的注意,有時即使注意到了,也常被認為是老年人的正?,F象。這一階段,病人所有的日常生活均能自理,甚至有些病人還能參加一定的社會工作,腦CT檢查未見異?;蜉p度腦萎縮,這一階段可以持續2--5年左右的時間?! ?、中期階段  這一階段的病人記憶力明顯下降,近期事遺忘尤為嚴重,同時也表現出遠事遺忘,開始有明顯的認知功能障礙,還可有精神混亂,感知困難,綜合能力下降?! .對地點、時間和人物的辨別均可有障礙,即定向障礙,經常發生迷路走失;  B.計算能力和工作能力顯著下降,理解力和判斷力也下降,不能勝任工作;  C.思維紊亂,發音不清,語無倫次,大事被忽略,小事卻糾纏不清,常出現無意義的重復動作;  D.情感不穩,如抑郁,焦慮,易怒,感情失控等,還表現為散慢,性格變化,行為異常,可有幻覺、幻聽;  E.病人的視覺空間技能進一步受損,在日常生活中表現為明顯的穿衣困難,比如將雞心領的毛衣穿反了,褲子穿反了,甚至將褲腿當上衣的袖子穿;  F.運動能力失調,行走不穩,不能正確地做出一個連續復雜動作,甚至無法走直線,有些病人原來會騎車、游泳,得病后卻不會騎車、游泳了。往往到此期,病人家屬及同事才有所注意,帶病人到醫院就診,CT或磁共振檢查,可有一定程度的腦萎縮,據統計,在東華醫院腦萎縮??崎T診所見到的癡呆病人多數為中期病人,這一階段的病人只能料理自己的部分生活,需要別人幫助,此階段大約可持續 2年左右時間?! ?、晚期階段  這一階段的病人明顯呆傻,行走明顯困難,需要攙扶,常臥床不起或呆在座椅中,各種定向能力均喪失,不能主動進食,大小便失禁,不認識家人,甚至不知道自己的名字,極端多疑,有被害妄想,幻覺等,有的病人還有不當的社會行為??傊颊叩闹悄芘c體能全面癱瘓,生活完全不能自理,需要專人護理,由于引起癡呆的病因不同,其病情進展程度也不盡相同。

              2016-02-21 11:32
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            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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