腦萎縮的診斷標準究竟是什么
腦萎縮的診斷一般有目測和尺測。尺測指腦溝大于5mm,可是在工作中65歲以上的人,腦溝不大于5mm也診斷腦萎縮,而50歲左右的人腦溝大于5mm可診斷正常,特別是遇上領導,更是如此。請問:腦萎縮的診斷具體有沒有標準
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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腦萎縮的診斷并非單純依靠腦溝寬度,而是綜合多種因素,包括影像學表現、臨床癥狀、患者年齡、神經系統檢查、相關病史等。 1.影像學表現:除腦溝寬度外,還需觀察腦室是否擴大、腦實質是否變薄等。 2.臨床癥狀:如記憶力減退、認知障礙、平衡失調、性格改變等。 3.患者年齡:不同年齡段腦萎縮的表現和診斷標準有所差異。 4.神經系統檢查:包括神經反射、肌力、肌張力等的評估。 5.相關病史:有無腦血管疾病、腦部創傷、神經系統退行性疾病等。 總之,腦萎縮的診斷是一個綜合考量的過程,不能僅依據單一指標。醫生會結合多種因素進行準確判斷,以便制定合適的治療和干預方案。
2025-01-24 03:56
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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全身癥狀病變早期,病人常出現頭暈頭痛,失眠多夢,腰膝酸軟,手足發麻,耳鳴耳聾;漸至反應遲鈍,動作遲緩,喃喃自語,答非所問.在軀體方面,常表現為老態龍鐘,發白齒落,皮膚干燥,色素增生,甚或可見偏癱、癲癇,或共濟失調,震顫等,神經系統癥狀可能存在,也可能缺失.這要及時去醫院治療。
2016-02-21 19:56
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,大腦萎縮大致分為三個階段1、早期階段 最常見的早期癥狀是記憶力減退,思維能力下降,主要是近記憶障礙,表現為:自己熟悉的東西不知放在何處,丟三落四,甚至記不住剛吃過的飯菜,叫不出朋友的名字?! .管理財務的能力下降,不能獨立購物,雖然能做熟悉的工作,但對任何新的要求都暴霹出不勝任; B.行為怪異,如愛撿拾無用的東西; C.情感淡漠,自私,多疑,對周圍的事物缺乏興趣,喪失主動性,不愛與人交往; D.在熟悉的環境中迷路; E.語言障礙,發音有一定障礙,說話不太利落,書寫困難?! ∫陨线@些癥狀很輕微,進展又很緩慢,所以不易引起家人的注意,有時即使注意到了,也常被認為是老年人的正?,F象。這一階段,病人所有的日常生活均能自理,甚至有些病人還能參加一定的社會工作,腦CT檢查未見異?;蜉p度腦萎縮,這一階段可以持續2--5年左右的時間?! ?、中期階段 這一階段的病人記憶力明顯下降,近期事遺忘尤為嚴重,同時也表現出遠事遺忘,開始有明顯的認知功能障礙,還可有精神混亂,感知困難,綜合能力下降?! .對地點、時間和人物的辨別均可有障礙,即定向障礙,經常發生迷路走失; B.計算能力和工作能力顯著下降,理解力和判斷力也下降,不能勝任工作; C.思維紊亂,發音不清,語無倫次,大事被忽略,小事卻糾纏不清,常出現無意義的重復動作; D.情感不穩,如抑郁,焦慮,易怒,感情失控等,還表現為散慢,性格變化,行為異常,可有幻覺、幻聽; E.病人的視覺空間技能進一步受損,在日常生活中表現為明顯的穿衣困難,比如將雞心領的毛衣穿反了,褲子穿反了,甚至將褲腿當上衣的袖子穿; F.運動能力失調,行走不穩,不能正確地做出一個連續復雜動作,甚至無法走直線,有些病人原來會騎車、游泳,得病后卻不會騎車、游泳了。往往到此期,病人家屬及同事才有所注意,帶病人到醫院就診,CT或磁共振檢查,可有一定程度的腦萎縮,據統計,在東華醫院腦萎縮??崎T診所見到的癡呆病人多數為中期病人,這一階段的病人只能料理自己的部分生活,需要別人幫助,此階段大約可持續 2年左右時間?! ?、晚期階段 這一階段的病人明顯呆傻,行走明顯困難,需要攙扶,常臥床不起或呆在座椅中,各種定向能力均喪失,不能主動進食,大小便失禁,不認識家人,甚至不知道自己的名字,極端多疑,有被害妄想,幻覺等,有的病人還有不當的社會行為??傊颊叩闹悄芘c體能全面癱瘓,生活完全不能自理,需要專人護理,由于引起癡呆的病因不同,其病情進展程度也不盡相同。
2016-02-21 11:32
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