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            支氣管擴張的治療

            支氣管擴張癥

            各位專家教授你們好:我近期要肺部CT檢查,確認患支氣管擴張癥,現(xiàn)在很痛苦,每天大量咳痰、咳嗽,不敢上班,擔心影響別人工作,受別人歧視。去年年底至今已經(jīng)兩次患肺部感染,我求救各位高醫(yī),能否告訴我治療的辦法?或者推薦我到哪家醫(yī)院找哪位專家教授能夠幫助我解決這一病患。我的診斷結果如下:(北醫(yī)三院肺CT檢查報告):左肺下葉基底段可見少許淡片影及纖維索條影,支所管管徑增寬,管壁增粗,病變旁見少許索條影。右肺上葉肺尖部及下葉可見少許纖維索條影。氣管及主要支所管通暢。胸腔內(nèi)未見積液征。結論是:左肺下葉支氣管擴張合并感染痰培養(yǎng)的結果是:符合口咽部正常菌群:甲型溶血型鏈球菌、奈特球菌。現(xiàn)在北醫(yī)三院給我開了一些化痰藥,現(xiàn)在并無發(fā)燒,肺部感染已經(jīng)得到了控制,但咳嗽、咳痰厲害,請問高醫(yī),我如何治療?是中藥適合還是繼續(xù)抗炎治療?不勝感謝!!第一次問題補充:(2007-9-2112:13:51)感謝專家的回答。請問我應該吃些什么藥?現(xiàn)在咳嗽比較厲害,我目前也在積極鍛煉身體,增加營養(yǎng),但持續(xù)的咳嗽使我很感痛苦,具體什么樣的藥對治療這樣疾患的咳嗽效果顯著?謝謝你們!!!

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              岳億玲 主任醫(yī)師

              淮北市人民醫(yī)院

              三級甲等

              小兒科

              確診為支氣管擴張,也是屬于呼吸系統(tǒng)常見的疾患,在臨床治療上,建議選擇中西醫(yī)結合的方法進行治療,治療過程中一定要注意休息,避免過度勞累,預防感冒,在治療原則上,中藥湯劑必須在中醫(yī)大夫的把脈辨證下結合自身的情況綜合評估,確定個性化的用藥,臨床醫(yī)學上以抗菌消炎對癥支持治療為主,選擇自身比較敏感的抗生素,以及一些提高自身免疫力的藥物。

              2018-11-27 20:45
            • 回答6

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好:慢性支氣管炎簡稱慢支,是嚴重危害人民健康的常見病和多發(fā)病,尤以老年人多見,50歲以上者高達15%左右。慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,秋冬季節(jié)為發(fā)病高峰。  慢性支氣管炎的病因到現(xiàn)在還沒有完全清楚,據(jù)國內(nèi)外調(diào)查與研究認為,是多種因素長期互相作用的結果。病毒和細菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素,粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長期吸煙的慢性刺激是主要病因之一,氣候寒冷,過敏因素也是發(fā)病的誘因。機體抵抗力減弱,呼吸道局部防御功能降低,是引發(fā)慢性支氣管炎的內(nèi)因。  慢性支氣管炎發(fā)病緩慢,病程較長,反復發(fā)作逐漸加重。主要癥狀是咳嗽、咳痰、喘息或氣短,尤以清晨或夜間為重,痰量增多。當并發(fā)肺氣腫時,除有咳、痰、喘等癥狀外,逐漸出現(xiàn)呼吸困難。起初僅在勞動時氣促,隨著病情發(fā)展,以后靜息時也感氣短。  為了延長緩解期,減少復發(fā),防止疾病進一步發(fā)展,病人及家庭成員應該重視預防和護理工作。  1、積極控制感染:在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:復方磺胺甲醛異惡挫、強力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后,及時停用抗菌藥物,以免長期應用引起副作用。  2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時,應用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應以祛痰為主,不宜選用強烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導致病情惡化。幫助危重病人定時變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出。  3、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習慣,注意保暖。  4、加強體育鍛煉,增強體質(zhì),提高耐寒能力和機體抵抗力。冬天堅持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。  5、在氣候變化和寒冷季節(jié),注意及時添減衣服,避免受涼感冒,預防流感。注意觀察病情變化,掌握發(fā)病規(guī)律,以便事先采取措施。如果病人出現(xiàn)呼吸困難,嘴唇,指甲發(fā)紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時送醫(yī)院治療。

              2016-02-22 05:04
            • 回答5

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              抑制咳嗽的藥物可使病情加重,一般不宜使用。具有較多分泌物的患者,每天進行數(shù)次體位引流和胸部叩擊有助于排出粘液,對治療支氣管擴張癥具有重要價值。  應采用抗生素控制感染。有時需長期使用抗生素,以預防感染的反復發(fā)作。亦可給予抗炎藥物,如皮質(zhì)激素和粘液溶解劑(可使膿液和粘液稀薄的藥物)。如果血氧含量較低,給予氧療有助于預防并發(fā)癥,如肺心病(繼發(fā)于肺部疾病的心臟病)。對心力衰竭者,給予利尿劑可消除水腫。對有喘息和呼吸困難者,支氣管擴張劑有一定治療作用。  極少數(shù)患者可進行肺組織部分切除,該法僅適用于病灶局限于一側肺臟者,最好是局限于一個肺葉或肺段的患者。經(jīng)治療而反復感染或大量咯血的患者,可考慮手術。有時,可有意阻塞出血的支氣管而予以控制

              2016-02-22 00:54
            • 回答4

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,患了支氣管擴張一般可吃中藥百花膏來治療的。款冬花百合(蒸,焙)各等分。共為細末,煉蜜為丸,如龍眼大。每服1丸,食后、臨臥細嚼,姜汁咽下或噙化。

              2016-02-21 23:25
            • 回答3

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你現(xiàn)在的情況是治療疾病,控制病情!

              2016-02-21 12:58
            • 回答2

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              你好:你應該是支氣管炎:慢性支氣管炎簡稱慢支,是嚴重危害人民健康的常見病和多發(fā)病,尤以老年人多見,50歲以上者高達15%左右。慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,秋冬季節(jié)為發(fā)病高峰。  慢性支氣管炎的病因到現(xiàn)在還沒有完全清楚,據(jù)國內(nèi)外調(diào)查與研究認為,是多種因素長期互相作用的結果。病毒和細菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素,粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長期吸煙的慢性刺激是主要病因之一,氣候寒冷,過敏因素也是發(fā)病的誘因。機體抵抗力減弱,呼吸道局部防御功能降低,是引發(fā)慢性支氣管炎的內(nèi)因。  慢性支氣管炎發(fā)病緩慢,病程較長,反復發(fā)作逐漸加重。主要癥狀是咳嗽、咳痰、喘息或氣短,尤以清晨或夜間為重,痰量增多。當并發(fā)肺氣腫時,除有咳、痰、喘等癥狀外,逐漸出現(xiàn)呼吸困難。起初僅在勞動時氣促,隨著病情發(fā)展,以后靜息時也感氣短。  為了延長緩解期,減少復發(fā),防止疾病進一步發(fā)展,病人及家庭成員應該重視預防和護理工作。  1、積極控制感染:在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:復方磺胺甲醛異惡挫、強力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后,及時停用抗菌藥物,以免長期應用引起副作用。  2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時,應用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應以祛痰為主,不宜選用強烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導致病情惡化。幫助危重病人定時變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出。  3、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習慣,注意保暖。  4、加強體育鍛煉,增強體質(zhì),提高耐寒能力和機體抵抗力。冬天堅持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。  5、在氣候變化和寒冷季節(jié),注意及時添減衣服,避免受涼感冒,預防流感。注意觀察病情變化,掌握發(fā)病規(guī)律,以便事先采取措施。如果病人出現(xiàn)呼吸困難,嘴唇,指甲發(fā)紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時送醫(yī)院治療。

              2016-02-21 07:43
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是支氣管擴張癥?   支氣管擴張癥(bronchiectasis)是指支氣管壁組織結構損傷、破壞、正常彈性喪失,在周圍組織炎癥、纖維組織收縮及胸腔負壓牽拉等因素作用下,發(fā)生變形、扭曲、直至不可逆擴張。支氣管及周圍肺組織的慢性炎癥,導致支氣管壁的損壞而形成的擴張和變形,多見于兒童和青年。多數(shù)為獲得性,多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。 查看全文»

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            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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