膽囊切除后膽管和肝有結石,切肝取石合適嗎?
以前膽結石開過刀,膽囊切除,現在膽管又長了少數小的結石,這次膽結石發作,到醫院拍片發現肝上長有一顆1.25cm的結石,醫生說微創手術無法去除,要動手術,要切除部分肝取掉石頭,我個人理解不太認可醫生的建議,私下也問過醫生有建議保守治療的,常人理解肝比膽更重要,這樣切除是否適合,但是又很擔心結石長在肝上以后會不會有其他方面影響?
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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對于膽囊切除后膽管和肝出現結石,是否進行切肝取石手術,需要綜合考慮結石情況、肝功能、癥狀、手術風險和后續康復等因素。 1. 結石情況:若肝內結石較大、數量多、位置特殊,嚴重影響肝臟功能和膽汁排泄,手術可能是必要的。 2. 肝功能:評估肝臟的整體功能,若剩余肝臟能維持正常代謝,手術風險相對較低。 3. 癥狀表現:頻繁劇烈的疼痛、發熱、黃疸等嚴重癥狀,保守治療效果不佳時,手術可能更有利于緩解癥狀。 4. 手術風險:包括出血、感染、膽瘺等,但在經驗豐富的醫生操作下,風險可控。 5. 后續康復:術后需注意飲食、休息,定期復查,促進肝臟恢復。 總之,切肝取石手術是一種治療選擇,但需要綜合多方面因素權衡利弊。患者應與醫生充分溝通,了解各種治療方案的優缺點,做出適合自己的決策。
2025-01-25 16:49
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你這情況目前最好的方法就是手術治療,你這是屬于膽汁淤積引起的結石。你這如果任其發現嚴重可以導致肝硬化,希望我的回復對你有幫助,謝謝!
2016-02-22 03:18
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