懷孕四個多月牙齒變黑，可能由多種原因導致，如激素變化、口腔衛生不佳、飲食因素、藥物影響、牙齒疾病等。 1. 激素變化：懷孕期間體內激素水平改變，可能影響牙齦和牙齒，導致牙齒容易著色。 2. 口腔衛生不佳：未及時清潔口腔，食物殘渣和細菌滋生，形成牙菌斑和牙結石，使牙齒變黑。 3. 飲食因素：攝入過多深色食物或飲料，如咖啡、巧克力、可樂等，色素容易沉積在牙齒表面。 4. 藥物影響：某些孕期服用的藥物可能導致牙齒變色。 5. 牙齒疾病：如齲齒、牙髓壞死等，也會使牙齒變黑。 總之，懷孕時牙齒變黑的原因較為復雜。孕婦應重視口腔衛生，保持良好的飲食習慣，定期進行口腔檢查。如有牙齒變黑的情況，應及時就醫，明確原因并采取相應的措施。

病情分析：你好，對于你的情況，考慮是牙齒存在色素沉積

你好；牙黃要看你是內源性還是外源性的，內源性的很難改善比如說佛斑牙，外源性的一定要注意口腔衛生，選擇好的對牙齒沒有傷害的牙膏，選擇好的牙刷，包括牙刷的形狀和牙刷的制地．飯后要注意刷牙，中午可用漱口水代替．祝你健康。