60歲冠心病患者裝支架后突發狀況咋回事
我媽有冠心病,60歲,去年裝過2個支架,?我媽有冠心病,60歲,去年裝過2個支架,昨天出去買東西,拿了重物,覺得心臟跳動很快,吃了救心丸,休息了一天有所好轉,但是今天吃晚飯的時候突然失去意識,癱坐在地上,過了一會才醒過來,覺得心臟難受,吃的東西都吐出來了,請問這種情況是否是急性的心機梗塞,如果以后再碰到同樣情況,如何急救呢。去年裝過2個支架希望醫生告訴我該怎么辦
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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60 歲冠心病患者去年裝過 2 個支架,近日出現心跳快、失去意識等癥狀,可能是心肌梗死、心律失常、心衰等,也可能是其他原因。常見原因包括血管再狹窄、支架內血栓形成、其他血管病變、心臟電生理異常、腦血管問題等。 1. 血管再狹窄:支架置入后,血管可能再次狹窄,影響心肌供血。可通過冠狀動脈造影明確,治療方法包括藥物治療(如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物)、再次介入治療或搭橋手術。 2. 支架內血栓形成:這是較嚴重的情況,可導致心肌梗死。需立即就醫,進行溶栓或介入治療,常用藥物有肝素、尿激酶等。 3. 其他血管病變:除了支架置入的血管,其他冠狀動脈分支也可能出現病變,引發癥狀。需完善相關檢查,治療方法與上述類似。 4. 心臟電生理異常:如室性心律失常等,可導致心跳異常和意識喪失。通過心電圖等檢查診斷,治療藥物有胺碘酮、利多卡因等。 5. 腦血管問題:短暫性腦缺血發作或腦梗死也可能出現類似癥狀,需進行頭顱 CT 或磁共振等檢查,治療方法包括改善腦循環、抗血小板等。 總之,對于冠心病患者裝支架后出現此類嚴重癥狀,應立即送往醫院,進行全面檢查和評估,以確定具體原因并采取相應的治療措施。
2025-01-26 06:22
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,根據你上面所說的情況考慮是因為勞累過度,而影響心功能的你家屬的情況我建議你現在帶他去醫院做個心電圖看一下,然后復查一下支架的情況的,先不要在家觀察醫生詢問:現在還胸悶心慌嗎
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