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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肌酸激酶同工酶偏高不一定就是心肌炎,還可能與心肌梗死、肌肉損傷、甲狀腺功能減退、腦血管疾病、藥物因素等有關。 1. 心肌梗死:心肌梗死時心肌細胞受損,會導致肌酸激酶同工酶升高。需要通過心電圖、心肌損傷標志物等檢查綜合判斷,治療常包括溶栓、介入治療及藥物治療,如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 2. 肌肉損傷:劇烈運動或外傷導致肌肉損傷,也可能使該指標升高。一般休息、理療可緩解,嚴重時可能需藥物治療,如布洛芬。 3. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌不足,影響代謝,可能引起肌酸激酶同工酶異常。治療以補充甲狀腺素為主,如左甲狀腺素鈉片。 4. 腦血管疾病:腦梗死等腦血管疾病可能導致該指標上升。治療包括改善腦循環、抗血小板聚集等,常用藥物有尼莫地平、銀杏葉提取物等。 5. 藥物因素:某些藥物如他汀類降脂藥可能引起肌酸激酶同工酶升高。必要時需調整用藥。 總之,肌酸激酶同工酶偏高只是一個提示,需要結合臨床癥狀、其他檢查結果綜合判斷病因,并采取相應的治療措施。
2025-01-25 10:45
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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肌酸激酶同工酶偏高不一定是心肌炎的表現。肌酸激酶同工酶升高可以見以下疾病:急性心肌梗死(CK-MB>0.03,可達0.12~0.38)、甲狀腺功能減低癥、腦血管疾病、肺部疾病、慢性醇中毒、手術后恢復期肌肉痙攣、心臟復蘇后、休克、破傷風、骨骼肌損傷等同工酶分析只發現有CK-MM型,無DK-MB型、也檢不出CK-BB型。藥物注射(氯丙嗪、苯巴比妥、青霉素、利血平、苯妥英鈉、腎上腺素、多粘菌素B)肌肉損傷可檢出CK-MM型。
2016-02-21 21:15
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好;肌酸激酶同工酶偏高不一定是心肌炎,這種情況肌肉損傷,發熱,等均可以引起酶升高、一般可以查心電圖,心肌的肌鈣蛋白,心臟彩超等檢查進一步確診,查明病因后針對性治療。
2016-02-21 18:08
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