甲狀腺雙側(cè)葉回聲不均伴多個(gè)低回聲區(qū)怎么回事
甲狀腺左側(cè)葉大小1.5×1.4×4.4cm^3，被膜平整，實(shí)質(zhì)回聲不均勻，內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)低回聲區(qū)，最大位于腺體背側(cè)緣，范圍2.9cm×0.5cm，低回聲區(qū)及腺體內(nèi)血流較豐富，甲狀腺上動(dòng)脈血流速度11.0cm/s,RI0.42。甲狀腺右側(cè)葉大小1.3×1.7×4.9cm^3，被膜平整，實(shí)質(zhì)回聲不均勻，內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)低回聲區(qū)，最大位于中級(jí)腺體背側(cè)緣，范圍2.2cm×1.0cm，低回聲區(qū)及腺體內(nèi)血流較豐富，甲狀腺上動(dòng)脈血流速度12.9cm/s,RI0.51。峽部厚0.2cm。雙頸部未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。1、游離三碘甲狀腺原氨酸FT33.89參考范圍3.1-6.8pmo1/L2、游離甲狀腺素FT413.0712-22pmo1/L3|、促甲狀腺激素TSH5.730.27-4.2uiu/ml4、抗甲狀腺球蛋白抗體Anti-TG465.70-115IU/ml5、抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體Anti-TPO53.400-34IU/ml甲狀腺左側(cè)葉大小1.5×1.4×4.4cm^3，被膜平整，實(shí)質(zhì)回聲不均勻，內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)低回聲區(qū)，最大位于腺體背側(cè)緣，范圍2.9cm×0.5cm，低回聲區(qū)及腺體內(nèi)血流較豐富，甲狀腺上動(dòng)脈血流速度11.0cm/s,RI0.42。甲狀腺右側(cè)葉大小1.3×1.7×4.9cm^3，被膜平整，實(shí)質(zhì)回聲不均勻，內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)低回聲區(qū)，最大位于中級(jí)腺體背側(cè)緣，范圍2.2cm×1.0cm，低回聲區(qū)及腺體內(nèi)血流較豐富，甲狀腺上動(dòng)脈血流速度12.9cm/s,RI0.51。峽部厚0.2cm。雙頸部未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。1、游離三碘甲狀腺原氨酸FT33.89參考范圍3.1-6.8pmo1/L2、游離甲狀腺素FT413.0712-22pmo1/L3|、促甲狀腺激素TSH5.730.27-4.2uiu/ml4、抗甲狀腺球蛋白抗體Anti-TG465.70-115IU/ml5、抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體Anti-TPO53.400-34IU/ml
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
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甲狀腺雙側(cè)葉回聲不均伴多個(gè)低回聲區(qū)，同時(shí)甲狀腺功能相關(guān)指標(biāo)異常，可能是多種原因?qū)е拢缂谞钕傺住⒔Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等。 1. 甲狀腺炎：自身免疫異常、病毒感染等可引發(fā)。常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、疼痛等。治療以藥物為主，如潑尼松、阿司匹林、布洛芬等。 2. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫：可能與碘缺乏、甲狀腺激素合成障礙等有關(guān)。一般無(wú)癥狀，較大結(jié)節(jié)可能產(chǎn)生壓迫癥狀。治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療（如左甲狀腺素鈉片）、手術(shù)治療等。 3. 甲狀腺腺瘤：多為良性腫瘤，病因不明。瘤體較小時(shí)無(wú)癥狀，較大時(shí)可有頸部腫塊。治療通常為手術(shù)切除。 4. 甲狀腺功能異常：促甲狀腺激素升高，抗甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高，提示可能存在自身免疫性甲狀腺疾病。 5. 其他因素：長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)、遺傳因素等也可能參與發(fā)病。 總之，出現(xiàn)這種情況需要進(jìn)一步檢查明確診斷，如甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-01-25 16:14
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
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甲狀腺結(jié)節(jié)，建議直接切掉好了，術(shù)中快速切片，馬上知道好不好，然后直接下一步。---要復(fù)查B超先。也可以穿刺一次，好的隨訪也可以。最后，可以用優(yōu)甲樂(lè)片，不過(guò)只能控制，而且不是百分百。甲狀腺結(jié)節(jié)血流訊號(hào)可見(jiàn)說(shuō)明還會(huì)增生，最好吃吃中藥吃到血流訊號(hào)不豐富，初步診斷是良性，可以不用說(shuō)穿刺。良性的只要不長(zhǎng)，定期復(fù)查就是了，不用吃藥
2016-02-21 19:53
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