乳腺增生是常見的乳腺疾病，右乳出現的結節、導管擴張及溢液等情況較為復雜。是否手術需綜合多方面因素，如癥狀嚴重程度、結節性質、患者年齡、生育需求、個人意愿等。 1.癥狀嚴重程度：若乳房疼痛劇烈，影響生活和工作，即使結節良性，也可能考慮手術緩解癥狀。 2.結節性質：通過檢查如乳腺超聲、鉬靶等明確結節性質。若高度懷疑惡性或有惡變傾向，手術通常是必要的。 3.患者年齡：年輕患者，可能更傾向保守治療，定期復查；年齡較大者，惡變風險相對高，手術可能性增大。 4.生育需求：有近期生育計劃的，為避免孕期激素變化影響病情，可能建議手術。 5.個人意愿：若患者對疾病過度擔憂，無法承受心理壓力，手術也是一種選擇。 總之，對于這種情況是否手術，應在醫生詳細評估和充分溝通后，根據患者的具體情況做出決策。建議患者前往正規醫院，與醫生共同探討最適合的治療方案。

根據乳頭溢液病史。超聲所見，乳腺導管擴張，乳腺多處增生，乳腺結節。診斷比較明確。乳管內乳頭狀瘤，雙乳腺增生。乳管內乳頭狀瘤的治療，一般過程：1可行乳管鏡，明確是否有乳頭狀瘤體2手術治療，切斷結扎溢液導管。如果不手術治療，可能溢液癥狀會一直有，比較麻煩。手術傷口的愈合在乳腺科中是預后不太好的，但是乳管鏡定位擴張導管后，手術會有針對性，術后感染會明顯減少。