月經不規律，周期約 20 天且時有時無，可能是內分泌失調、婦科疾病、精神因素、生活習慣不良、藥物影響等原因所致。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響月經周期。常見于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等。 2.婦科疾病：子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等，會導致子宮出血異常，影響月經規律。 3.精神因素：長期焦慮、緊張、壓力大，可能引起下丘腦功能紊亂，進而影響月經。 4.生活習慣不良：過度節食、熬夜、吸煙酗酒等，會干擾身體正常的生理節律，導致月經失調。 5.藥物影響：某些藥物如避孕藥、抗抑郁藥、抗腫瘤藥等，可能影響月經周期。 月經不規律可能由多種因素引起，如果這種情況持續存在，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，你說的情況主要是由于氣血虧虛，濕熱結聚所致，一般藥物很難根治，一定要正確治療才能達到徹底根治的目的。中醫中藥長期臨床實踐積累了很多非常獨特的治療方法，建議你采用傳統中藥山藥、玉竹、蟲草、桂圓肉、丁香、廣東紫珠、坤草、雞血藤、千金拔、麥冬、阿膠、烏蛇、制首烏、太子參、生甘草等配合治療，見效快，療效確切，許多患者治愈后不會復發。