肝硬化患者突然吐血便血危急嗎?如何應對?
我三伯,肝硬化幾年了,昨天突然吐血和便血,醫生說只能做手術才能把血止住,叫隨時準備后事,請問,這樣的情況很危急嗎?肝硬化引起便血,還是糖尿病綜合癥怎么辦?
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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肝硬化患者突然吐血和便血是非常危急的情況。這通常是由于肝硬化導致的門靜脈高壓,引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。治療方法包括藥物治療、內鏡治療、介入治療和手術治療等。同時,患者還可能存在糖尿病等并發癥,增加了治療的復雜性。 1. 疾病原理:肝硬化時,肝臟結構和功能受損,血流受阻,導致門靜脈壓力升高。食管胃底靜脈回流受阻,曲張變薄,容易破裂出血。 2. 藥物治療:可使用生長抑素及其類似物(如奧曲肽)、血管加壓素及其類似物(如特利加壓素)、質子泵抑制劑(如奧美拉唑)等,減少內臟血流和胃酸分泌,降低再出血風險。 3. 內鏡治療:通過內鏡下套扎、硬化劑注射等方法,使曲張靜脈閉塞,達到止血目的。 4. 介入治療:經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS),降低門靜脈壓力,控制出血。 5. 手術治療:在病情危急、其他方法無效時,可能需要進行手術,如脾切除加斷流術。 6. 并發癥處理:對于糖尿病并發癥,要注意控制血糖,監測血糖水平,調整飲食和運動。 總之,肝硬化患者突然吐血便血是嚴重的并發癥,需要及時、綜合的治療。患者及家屬應積極配合醫生,選擇合適的治療方案,爭取較好的預后。
2025-01-25 20:19
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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出血是肝硬化的常見癥狀,包括嘔血和便血。便血只是其中一種。
2016-02-21 17:35
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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注意飲食平常進食辛辣刺激的食物,高糖的食物,多吃些蔬菜高纖維的食物具體還有多長時間要根據您的治理方案等級護理是否得當
2016-02-21 16:38
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