85 歲男性出現相關癥狀,如何確診腦干梗塞及治療
男85歲來自湖北健康咨詢描述:如何確定是不是腦干梗塞?11月2日送入醫院說話口齒不清肢體無力行動不靈活3號下午睡覺醒來兩眼發直無法吞咽小便失禁心率一度增加到130以上CT顯示沒有新的堵塞(之前有過兩次但沒有這次嚴重)4號中午開始心率回到90-100但左側身體不能動無法吞咽跟他說話他能聽懂會點頭搖頭會說“口渴要喝水”“想坐起來”等簡單的話之前因血栓引起過左側身體不能動不能說話但住院一個月左右便恢復曾經治療情況和效果:之前因血栓引起過左側身體不能動不能說話但住院一個月左右便恢復想得到怎樣的幫助:希望確定到底是什么問題要怎么治療治療期間要注意什么?萬分感謝()謝謝醫生的回答如果如郭醫生所說不是腦干梗塞那是否有治愈的可能?()
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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要確定是否為腦干梗塞,需綜合癥狀表現、神經系統檢查、影像學檢查等多方面。治療方法包括藥物治療、康復治療等,治療期間要注意觀察病情、預防并發癥等。 1.癥狀表現:腦干梗塞常有眩暈、復視、吞咽困難、肢體無力等癥狀。如果患者出現這些癥狀,尤其是交叉性癱瘓,即同側腦神經周圍性癱瘓和對側肢體中樞性癱瘓,要高度懷疑腦干梗塞。 2.神經系統檢查:醫生會通過神經系統檢查,如瞳孔對光反射、眼球運動、面部感覺和運動、肢體肌力和肌張力等,來判斷是否有神經系統受損的體征。 3.影像學檢查:頭顱 CT 對早期腦干梗塞可能不敏感,可進一步做頭顱磁共振成像(MRI)檢查,能更清晰地顯示病變部位和范圍。 4.血液檢查:包括血常規、凝血功能、血糖、血脂等,有助于了解患者的整體健康狀況和可能的危險因素。 5.治療方法:藥物治療可使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷,改善腦循環藥物如丁苯酞,以及神經保護劑如依達拉奉等。同時,病情穩定后盡早進行康復治療,如物理治療、作業治療等。 6.治療期間注意事項:密切觀察生命體征和病情變化,預防肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等并發癥。注意飲食清淡,保證營養均衡。 總之,對于疑似腦干梗塞的患者,需要綜合多種檢查手段來明確診斷,并采取綜合治療措施,同時加強治療期間的護理和觀察。
2025-01-23 16:44
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好這種病的恢復時間最短是半年再加上患者如此大的年齡又有過這種病史我覺得最理想就是能夠恢復到自理但是也的看狀態定吧愈后應該不會很好你應該有心理準備建議你們應該堅持治療有條件最好配合針灸希望會有好的效果
2016-02-22 07:28
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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不管是什么原因的腦梗塞現在都要按著腦梗塞的常規治療方法進行積極的治療腦梗塞多為指血液成分凝固后形成的塊狀物堵住了腦血管后形成的天欣泰血栓心脈寧片能治療雙側腔隙性腦梗塞的這種特征性的血流動力學改變同時還能防止血管內皮損傷、抗血小板聚集不使其功能受損;另一方面天欣泰血栓心脈寧片能維持心腦血管對各種刺激的反應保持血液循環內在環境的穩定
2016-02-22 05:55
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腦干梗塞是腦血管病中較為嚴重的一種.腦干是人體的生命中樞所以腦干各種性質蹭的預后一般都很差而且恢復起來比較難需要一個長期的過程(1)指導患者在急性期臥床休息取平臥位為好以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)造成現在的癥狀表現只有恢復大腦神經功能病情才會明顯好轉病情穩定后鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導逐步增加活動范圍和次數最后幫助進行上下樓梯訓練讓患肢得到運動利于功能的恢復.可以通過純天然中藥治療比較好中藥龜-龍腦康扶正固本軟堅散結補益肝腎補氣養血滋陰培元可直接作用于腦細胞促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環有利于病情盡快恢復
2016-02-22 03:55
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好表現出來的癥狀不符合腦干栓塞但是也不排除以后發生腦干栓塞的可能可以通過CT看是哪些部位的栓塞栓塞的治療越早恢復的可能性越大同時能否恢復完全還是得看栓塞的嚴重情況1.栓塞溶栓治療的越早就恢復的越好你說的情況我也無法判斷能否完全恢復3年內都會有不同程度的恢復可以通過加強鍛煉等幫助服用營養神經的藥物華佗再造丸等2.你說的應該不是腦干栓塞具體的栓塞部位可以讓當地醫院的醫生看CT片子
2016-02-22 02:55
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