高位膽管癌浸潤左右肝管相關(guān)病情解析
問題描述:病情小結(jié)患者與09.2.7以“發(fā)現(xiàn)全身皮膚粘膜黃染2月余”為主訴入院,2月余前,患者無明顯誘因發(fā)現(xiàn)全身皮膚,粘膜,鞏膜黃染,無惡心,嘔吐,腹瀉,瘙癢等,與人民醫(yī)院以黃疸型肝炎住院治療,效果欠佳,為求進(jìn)一步治療來一附院門診以“阻黃,原因待查”入院治療.入院后給與完善相關(guān)檢查.MRCP檢查顯示“肝門部膽道梗塞并肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,不除外占位性病變所致”.09.2.10患者于全麻下行“剖股探查術(shù)”,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝臟體積明顯增大,邊緣圓盾,呈黃褐色改變,膽囊體積增大,肝總管,左右肝管已可及一個腫物,大小約3*4cm,質(zhì)硬,邊界不清.首先切除膽囊,探查肝門部之膽道系統(tǒng),切開肝總管向上探查受阻,以5ml注射器反復(fù)探查左右肝管未及明顯擴(kuò)張部位,無法行內(nèi),外引流術(shù),遂于肝總管質(zhì)硬處取病檢1枚（檢驗結(jié)果可能在09.2.16左右）,手術(shù)結(jié)束.待手術(shù)恢復(fù)后,擬擇期進(jìn)行PTCD術(shù).考慮為“高位膽管Ca浸潤左右肝管”. 住院醫(yī)師:***09.2.12
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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高位膽管癌浸潤左右肝管是一種嚴(yán)重疾病，涉及病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等方面。包括腫瘤生長、膽管阻塞、黃疸出現(xiàn)、手術(shù)方式及后續(xù)治療等。 1.病因：可能與膽管慢性炎癥、膽管結(jié)石、膽管囊性擴(kuò)張癥等有關(guān)。 2.癥狀：常見黃疸、腹痛、消瘦、乏力等。 3.檢查：除了 MRCP 檢查，還可能包括肝功能檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、CT 等。 4.治療：手術(shù)是重要手段，如本例中的剖腹探查術(shù)。術(shù)后可能結(jié)合放化療。 5.預(yù)后：取決于腫瘤分期、治療效果及患者身體狀況。 總之，高位膽管癌浸潤左右肝管病情復(fù)雜，治療難度大。患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好心態(tài)，爭取較好的治療效果。
2025-01-24 05:14
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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根據(jù)您的描述，需要具體描述病情在選擇治療方式，可以做上述治療
2016-02-22 04:39
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥治療,標(biāo)本兼治,殺死癌細(xì)胞,提高免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短時間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達(dá)到最理想的效果。
2016-02-21 23:35
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥治療,標(biāo)本兼治,殺死癌細(xì)胞,提高免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短時間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達(dá)到最理想的效果
2016-02-21 15:36
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,根據(jù)問題建議最好到專業(yè)的大型腫瘤醫(yī)院檢查治療.
2016-02-21 12:34
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