切神經線治療根尖炎換藥后臉腫，輸甲硝唑未改善，可能是炎癥未控制、藥物不敏感、治療操作不當、個人體質因素、存在其他感染等原因。 1.炎癥未控制：根尖炎本身炎癥較重，可能一次換藥和輸液無法完全消除炎癥。需要繼續進行局部換藥和抗炎治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素。 2.藥物不敏感：對甲硝唑不敏感，可更換為其他抗生素，如克林霉素、替硝唑等。 3.治療操作不當：開髓或換藥過程中可能有細菌再次侵入，影響治療效果。需要重新評估治療操作，確保規范。 4.個人體質因素：個體對炎癥的反應和恢復能力不同。有些人可能恢復較慢，需要耐心治療和護理。 5.存在其他感染：可能同時存在其他部位的感染，如牙周炎、智齒冠周炎等，影響病情恢復。需進一步檢查明確。 總之，出現這種情況應及時復診，醫生會綜合評估病情，調整治療方案，以促進炎癥消退和腫脹緩解。同時，治療期間要注意口腔衛生，清淡飲食。

朋友你好，你敘述的情況來看考慮是有炎癥的表現。這建議你要采用消炎的藥物來治療，青霉素再配合甲硝唑來治療。